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梅衛義 副主任醫師 副教授 中山大學附屬第一醫院東院 心血管內科
高血脂是一種比較常見的情況，一旦確診為高血脂應需要采取正確的治療方法，避免發生惡化。無論采取何種治療方式，做好飲食方面的措施都是十分重要的，對于一些可能會加重病情的食物，最好不要過多的攝入。
高血脂不能吃什么？
一般來說，高血脂治療還是飲食控制和運動為主，即以生活方式改變為主。飲食上可以吃一些低脂的食物，凡是為素的是低脂的，肉食性的大多數是高脂的。低脂的食物對病情有幫助，但是也不是一點肉都不吃，例如：一些深海魚具有一定降血脂的功效。
其次對運動也是有要求的，要管好嘴邁開腿，控制自己的飲食，要低脂、清淡、控制食量，并不是吃的少，血脂就不會高了。其實吃齋，也可能會高血脂，因為吃的太多，營養成分會轉化，淀粉或者糖攝入太多，可能會轉化為脂肪，所以飲食要適當的控制。不要吃的過飽，要吃得少，同時要保持運動，至于運動，對于整體的營養物質的消耗來說，是最有效的而且是最健康的方式。
高血脂的癥狀是什么？
血脂里面有很多成分，包括膽固醇、甘油三脂。膽固醇里面又分很多，現在大體上是分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。如果血脂過高，少數人可能出現對血管影響比較大的一些情況包括耳鳴、頭暈、乏力等這些癥狀，或是會影響肝臟的功能，引起食欲減退、肝功能減退、黃疸這些癥狀。
臨床上識別有沒有高血脂，目前來說沒有特異的體征，比較確定的叫黃素瘤，是血脂過高引起眼瞼內部有一些小塊的黃色的沉著在皮膚上面，還有少數人眼的內質內眥部發黃，這些也是高血脂的一些表現。至于其他的，黃素瘤在其他地方聚集具體也會能夠看到，一般的來說這個血脂都是非常高的情況才會有。
總體來說認為，肥胖的患者血脂會高，所以對于肥胖也要警惕，當然不排除有些很消瘦的人血脂也會高。臨床上經常看到，患者即使很瘦，但存在家族性的血脂代謝紊亂，血脂也會很高。所以從臨床除了外表來觀察，很難確定就是血脂增高，大體上胖的人血脂會高，瘦的血脂高相對來說少一點。
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