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于清宏 主任醫師 教授 南方醫科大學珠江醫院 風濕免疫科
風濕熱是一種由鏈球菌感染所引起的系統性炎癥性疾病，主要影響心臟、關節、中樞神經系統和皮膚。
風濕熱最常見的臨床特征是心臟病變和關節炎。患者通常會經歷一次上呼吸道感染后發生發熱、關節痛和關節腫脹的癥狀。這些關節癥狀往往從一側的關節開始，然后迅速發展到另一側的關節，對稱性關節癥狀。關節炎可以持續幾周到幾個月。
心臟病變是該疾病最嚴重的并發癥之一。它可以導致心內膜炎、心包炎和心肌炎，最終導致心臟功能不全和心臟瓣膜病變。尤其是心臟瓣膜病變，如二尖瓣和主動脈瓣病變，會導致血液回流不良和心臟瓣膜狹窄。
除了心臟和關節癥狀外，類風濕性風濕熱還可以引起中樞神經系統和皮膚癥狀。中樞神經系統的癥狀包括奇特的運動障礙和情感行為異常。皮膚癥狀主要涉及皮膚疹和蕁麻疹。
治療風濕熱主要包括抗生素治療和對癥治療。抗生素通常被用于清除鏈球菌感染，以預防心臟并發癥的發生。對癥治療包括使用非類固醇抗炎藥來減輕關節疼痛和炎癥。對于嚴重的心臟瓣膜病變，可能需要進行外科手術修復或替代。
總的來說，風濕熱是一種嚴重的炎癥性疾病，可導致心臟和關節癥狀。早期識別和治療鏈球菌感染是預防該疾病并防止并發癥發生的關鍵。及早采取適當的治療措施可顯著降低患者的風險，并提高其生活質量。
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什么是風濕熱
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