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林天歆 主任醫師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫院
在治療膀胱癌的過程中可能需要進行放療和化療，若是早期的膀胱癌可以采取手術切除的方式來進行治療。但是如果是晚期的膀胱癌就需要及時進行放療或化療，還需要進行藥物治療，因此在治療過程中可能會產生一定的痛苦，出現膀胱癌之后需要及時去醫院進行檢查，做好癌變篩查工作，同時還需要進行對癥治療。
膀胱癌化療痛苦嗎？
膀胱癌的化療分為兩種，一種是非基層浸潤性的電切后進行膀胱灌注，這種屬于局部化療，對全身的副作用不是很大，患者往往會出現尿頻、尿急和尿痛的癥狀，但大多數患者還是可以忍受的。對于基層浸潤性膀胱癌患者，需要全身的化療，這些化療常用的方案叫GC方案，會使用到吉西他濱和順鉑藥物，這些藥物會產生一定的副作用，比如掉頭發，更常見的副作用是血小板下降，還有患者可能會出現腎功能損害的情況。
但是這些癥狀并沒有很明顯，以往患者最痛苦的是出現嘔吐和胃腸道癥狀，現在副作用比較少了，藥物治療的效果也比較好，主要的副作用是血小板和白細胞的降低，在術后第八天要復查并給予處理。對于患者的腎功能出現損害的情況，還需要檢測腎功能。
膀胱癌轉移肺部會怎樣？
對于膀胱癌特別是晚期的膀胱癌，比較容易轉移的部位是肺部。膀胱癌最初轉移到肺部時，也可能沒有比較明顯的癥狀，可能需要通過檢查來發現，轉移的病灶一旦越來越多或者越來越大可能會影響到患者的呼吸，患者會出現呼吸困難的情況。如果膀胱癌轉移到了肺部，會出現全身的癥狀，治療效果是比較差的，手術治療也沒有效果，只能做全身的化療，這是最好的治療方法，這種方法能夠控制病情大約九個月的時間，當然有的患者治療效果會比較好，40%的患者開始是沒有什么效果的，目前的免疫治療也可以提供不錯的效果。
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