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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
肝素相關性血小板減少是指應用肝素或使用低分子肝素治療的比較常見的一種并發(fā)癥,屬于一種特異性的自身免疫性疾病,往往是因為抗體對肝素血小板因子復合物的識別,造成了血小板及內(nèi)皮細胞的損傷而導致。肝素相關性血小板減少的主要臨床癥狀就是血小板減少以及血栓的形成。而血栓的形成又會造成肢體或器官血栓栓塞,嚴重時還會危及患者的生命。

肝素相關性血小板減少的治療方法
1、對于肝素誘導的血小板減少癥患者,如果血小板數(shù)量不少于50×109/L,并且沒有明顯的臨床癥狀,則可以繼續(xù)進行肝素治療,并且血小板數(shù)量一般可以自行恢復。當血小板數(shù)小于50×109/L或有血栓形成時,停止肝素治療。
2、如果嚴重的血小板減少癥伴有血栓形成,則可能進行血漿交換,血小板輸注無效,甚至血栓形成可能加重,引起類似于血栓性血小板減少性紫癜的癥狀。
肝素相關性血小板減少在飲食上的注意事項
1、肝素誘導的血小板減少癥患者應少食,飲食應主要是高蛋白,高維生素,低脂,低鹽,低油的食物,并多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵的食物。
2、應避免食用刺激性,粗糙和油炸的食物,例如胡椒,酒,堅果,烤種子,炸雞,炸魚等,以免刺激口腔粘膜并引起胃腸道出血。
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