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李暉 主任醫師 南方醫科大學南方醫院 感染內科
乙肝一般指慢性乙型肝炎，是通過多種渠道感染乙型肝炎病毒引起的疾病。常見感染原因有性傳播、接觸感染血液、交叉使用醫療器械等。
1、性傳播：感染乙型肝炎病毒后，病原體會存在于白帶、精液中。孕婦在孕期發生性生活時，沒有采取防護措施，同時性交對象患有慢性乙型病毒性肝炎，可能會被傳染該疾病。
2、接觸感染血液：懷孕期間抵抗力、免疫力通常會下降，如果接觸到含有乙型肝炎病毒的血液，比如傷口接觸、輸入被污染的血漿，被傳染的幾率也會增加。
3、交叉使用醫療器械：孕婦進行產檢期間，采血時使用了未經嚴格消毒或他人使用過的注射器、采血針等醫療器械，也有可能被傳染乙型肝炎病毒，患上慢性乙型病毒性肝炎。
此外，共用生活用品、親吻、汗液接觸等情況，也會造成傳播。應及時到產科就診，由專業醫生采取干預措施控制病情，同時降低胎兒的被傳染幾率。由于孕婦用藥比較謹慎，如果當前的病情為小三陽，一般建議以定時復查為主。可以在胎兒出生后及時接種乙型肝炎病毒疫苗，降低嬰兒感染幾率。如果為大三陽，需要在醫生的指導下定時接種乙型肝炎人免疫球蛋白來控制病情。另外，胎兒出生時也應及時采取阻斷措施，還可遵醫囑規范使用抗病毒藥物，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋等，要注意定期復查。
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