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孫曉峰 主任醫師 教授 廣州中醫藥大學第一附屬醫院 婦產科
產檢時看到報告單上寫著 “臍帶繞頸”，不少準媽媽瞬間慌了神：這會不會影響寶寶的胎心？會不會缺氧？別焦慮！今天就從醫學角度掰開揉碎了講，讓你搞清楚臍帶繞頸和胎心之間的關系，安心度過孕期～?
臍帶繞頸真的會影響胎心?
臍帶繞頸確實可能對胎心產生影響。臍帶是胎兒獲取氧氣和營養的 “生命線”，當臍帶纏繞胎兒頸部時，隨著胎兒的活動，臍帶可能會被拉緊。如果纏繞過緊、圈數過多，就會阻礙血液循環，導致胎兒缺氧，進而引起胎心異常 。正常胎心率在 110 - 160 次 / 分鐘，一旦出現異常，比如胎心率持續高于 160 次 / 分鐘或低于 110 次 / 分鐘，就要引起重視了。?
胎心異常有哪些表現?
?? 胎動變化：胎動是胎兒健康的 “晴雨表”。當臍帶繞頸影響胎心，導致胎兒缺氧時，胎動可能會先變得頻繁，這是胎兒在發出 “求救信號”；如果缺氧持續，胎動又會逐漸減少甚至消失。比如原本活潑好動的寶寶突然安靜了，或者突然變得異常活躍，都要提高警惕。?
?? 胎心監護異常：產檢時做胎心監護，能直觀監測胎心情況。如果發現胎心基線變異減少、出現晚期減速等異常圖形，也提示可能存在臍帶繞頸導致的胎心問題。?
遇到臍帶繞頸該怎么辦?
? 數胎動：每天早、中、晚固定時間數胎動，每次 1 小時，3 次的胎動次數相加乘以 4，得出 12 小時的胎動數。如果 12 小時胎動數小于 20 次，或相比之前明顯減少，立刻就醫。?
? 左側臥位：睡覺時盡量采取左側臥位，這樣能增加子宮和胎盤的血液供應，改善胎兒的氧氣供應，一定程度上緩解臍帶繞頸對胎心的影響。?
? 按時產檢：嚴格按照醫生的建議進行產檢，尤其是孕晚期，通過超聲檢查觀察臍帶繞頸的情況，以及胎心、胎動的變化。?
? 避免劇烈運動：減少蹦跳、快速轉身等劇烈動作，防止胎兒因大幅度活動導致臍帶繞頸加重，影響胎心。?
臍帶繞頸雖然常見，但只要多留意胎心和胎動的變化，科學應對，大多數寶寶都能平安健康出生！
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