近期，暨南大學附屬第一醫院順利完成了該院第10例左心室輔助裝置（即人工心臟）植入手術，成功為一名重癥心力衰竭的中年司機重啟生命之門。
據悉，該患者因嚴重心肌梗死引發心力衰竭，住院治療近兩個月期間病情不斷惡化，治療一度陷入僵局，家屬也幾乎喪失信心。就在患者徘徊于生死邊緣之際，人工心臟技術為其帶來了生機與希望。
輕視胸口隱痛 終釀心梗重疾
年過五旬的趙叔，是一名終日奔波在路上的長途卡車司機。近年來，貨運市場行情低迷，為了多掙些錢貼補家用，趙叔幾乎每日都奔波在高速路上，或是輾轉于各個裝卸點候貨，生活作息被攪得一團糟。為提神醒腦，他的煙量也較從前大幅增加。
“整日駕車、熬夜，飲食也毫無規律，身體有點小毛病，只能硬扛著。”趙叔苦笑著說道。其實，早在半年前，他搬貨或爬樓梯時，就時常感到胸悶，胸口還伴有隱隱鈍痛，但稍作休息便能緩解。他總以為是“年紀大了，身體勞累所致”，從未想過就醫檢查，直至發病當日……
“那天晚飯后，我走在回家的路上，突然胸口像壓了塊大石頭，憋悶得喘不過氣，以前從未有過如此嚴重的感覺。”回想起兩個月前那驚心動魄的一幕，趙叔仍心有余悸，眼神中滿是恐懼。“我趕忙給家里打電話，可話還沒說完，就失去了意識。”
這一昏迷，如同噩夢的開端。
被緊急送往醫院后，趙叔被確診為急性心肌梗死。醫生雖迅速為他疏通了堵塞的血管，但因心肌梗死時間過長，部分心肌已壞死，喪失了原有功能。此后，他的身體每況愈下——因病情危重，趙叔不得不長期住在重癥監護室，時常呼吸困難，需借助無創呼吸機輔助呼吸；夜晚無法平躺入睡，稍有不慎就會被憋醒，胸口憋悶得仿佛有水灌入肺中，連說話都氣若游絲。
“每天醒來，都慶幸自己還活著，感覺自己就像在懸崖邊徘徊。”趙叔低聲呢喃。為維持生命，他不得不依賴大量的強心藥、利尿劑，以及各種醫療設備來輔助心臟工作。
每當病情惡化，醫生便會找家屬談話、簽署同意書。那一張張薄薄的紙張，卻如千斤重擔，壓得一家人喘不過氣來。經過近一個月的重癥監護治療，趙叔的病情依舊反復無常，他和家人幾乎陷入了絕望的深淵。
然而，轉機悄然降臨。家屬找到了醫院副院長、心臟血管外科專家張曉慎，尋求最后一絲希望。
張曉慎仔細評估了趙叔的病情后指出，患者已無法承受常規的開胸換瓣手術，目前可行的方案是實施左心室輔助裝置植入術（LVAD），以替代部分心臟泵血功能。
多學科協同發力 精準診療化險為夷
心臟血管外科當即聯動心內科、麻醉科、影像科、康復科、營養科等多學科專家，迅速開啟多學科聯合會診。各學科專家圍繞患者病情展開深入研討，綜合考量各方面因素，精心制定出詳盡周全的術前評估方案與圍術期管理策略，最終一致決定緊急為患者實施人工心臟手術。
緊接著，心臟血管外科團隊為趙叔開展LVAD植入術。手術臺上，張曉慎團隊有條不紊地完成心尖部切口、血泵裝置精準植入、人工血管精細縫合等一系列關鍵步驟。整個手術過程平穩有序，最終圓滿成功。
術后，趙叔被轉入心臟血管外科重癥監護病房，接受全方位的嚴密觀察與悉心照料。得益于術前充分的籌備、術中規范的操作以及術后精細的管理，趙叔恢復狀況良好，進展迅速。
術后第2天，便成功拔除氣管插管；術后第5天，順利轉出重癥監護室，轉入普通病房繼續調養。如今，趙叔已在家屬的陪伴下積極進行康復訓練，精神狀態飽滿，對未來充滿希望。
趙叔的家屬難掩感激之情：“當時我們真的覺得毫無希望了，是張院長和他的團隊在生死攸關的時刻，把我們從絕望的深淵中拯救了出來。”
人工心臟技術拯救“絕境之心”
左心室輔助裝置（LVAD），作為近年來心衰終末期治療領域的先鋒技術，為絕望中的患者帶來了生的曙光。其核心原理在于借助機械力量，精準協助左心室完成泵血任務，有效減輕心臟的沉重負擔，為患者開辟出更多生存與康復的寶貴契機。
“心衰并非一朝一夕形成，它更像是多年高血壓、冠心病悄然累積的‘定時炸彈’，也可能如趙叔這般，一場突如其來的心梗，便讓心臟的運轉從此偏離正軌，陷入絕望的境地。”張曉慎指出，“相當一部分患者根本無法承受常規外科手術帶來的風險與創傷。在這種時刻，心室輔助治療成為挽救患者生命的最后一道防線。”
隨著心室輔助技術不斷發展和日益成熟，如今，越來越多的患者選擇與‘泵’相伴，長期帶泵生活。這一變革，為眾多處于危急重癥狀態的心衰患者帶來了新的治療選擇和生的希望。
（文中圖片來自醫院提供，通訊員：劉樺楠 張燦城）
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