近日,南方醫院增城院區上演了一場 “生命保衛戰”——感染內科(肝病門診)李暉主任醫師團隊,成功為一名 6 歲肝硬化患兒實施經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)。這場手術不僅創下該院 TIPS 手術最小年齡紀錄,更讓“兒童復雜肝病診療”有了新突破。

據了解,該患兒病情復雜,曾在外院接受治療后仍反復出血,病情危急,家屬慕名找到南方醫院增城院區感染內科(肝病門診)李暉主任醫師。李暉憑借豐富的臨床經驗,迅速明確診斷為肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血,并果斷決定實施TIPS手術。
面對兒童血管細、手術難度大、風險高等挑戰,科室牽頭組織多學科會診,精心制定個性化手術治療方案。在前期充分保障下,李暉團隊憑借精湛介入技術,成功完成此次高難度手術。術后患兒恢復迅速,第2天即順利出院,一周后復查結果顯示靜脈曲張得到極大緩解,家屬特送來錦旗致謝。
【相關科普】
什么是“食管胃底靜脈曲張”?
其實就是食管和胃底部的靜脈因壓力過高,像“吹氣球”一樣腫脹扭曲,一旦破裂就會引發大出血,危及生命。導致食管胃底靜脈曲張的“元兇”,80%-90%是肝硬化——肝臟變硬、長瘢痕后,會堵門靜脈的“通道”,讓血管壓力飆升。
除了肝硬化,由門靜脈血栓形成、布加綜合征、血吸蟲等導致的門靜脈系統血流受阻,因肝小靜脈閉塞癥、嚴重右心衰竭或縮窄性心包炎等引起的肝臟流出道受阻,因巨大的脾動脈-靜脈瘺、血液系統疾病導致脾臟極度腫大(脾亢)、血流量增加等一切造成門靜脈系統壓力持續增高的疾病,都是食管胃底靜脈曲張的潛在因素。
牢記15字保命方針 出現嘔吐黑便癥狀立即就醫
李暉主任醫師提醒,對于肝硬化(包括可能導致肝硬化的病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性疾病等)患者以及其他可能導致門靜脈系統壓力持續增高的疾病患者來說,記住15字保命方針很關鍵:“管住嘴、慎用藥、防壓力、識信號、定期查”。
具體來說,別吃硬、脆、帶刺的食物(比如魚骨頭、堅果),太燙太冷的也得避開;別隨便吃阿司匹林、布洛芬等藥;別劇烈咳嗽、提重物,避免腹壓增高;一旦出現嘔血、拉黑便,趕緊就近就醫;定期做胃鏡復查,早發現早處理。
(通訊員:羅小琴、周勇軍、劉進娣)
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