73歲的陳叔(化名)未曾預料到,突發的右腹隱痛本以為只是“肚子痛”,竟然持續數日未見緩解。在家人陪同下,他前往當地醫院就診。B超檢查提示“肝臟占位性病變,高度懷疑肝癌”,一家人頓時陷入沉重憂慮。
為尋求進一步診治,陳叔慕名來到中山大學腫瘤防治中心肝膽胰科。廣東省器官醫學與技術學會肝癌多學科綜合治療專業委員會周仲國主委團隊接診后,立即為陳叔安排了系統檢查。上腹部磁共振增強掃描結果顯示,其肝右葉存在一個約52mm×46mm的團塊狀腫瘤,臨床診斷為“原發性肝癌(CNLC Ib期)”。檢查同時發現,陳叔還伴有慢性乙型病毒性肝炎及慢性支氣管炎。
面對這樣一位高齡且合并多種基礎疾病的患者,如何在確保安全的前提下實現腫瘤的精準、微創切除,成為醫療團隊面臨的重要挑戰。
經多學科診療團隊(MDT)深入討論,最終決定為陳叔施行熒光腹腔鏡下中肝(S4/5/8段)切除術。該技術作為近年來肝膽外科領域的重要進展,在復雜部位肝癌切除中展現出顯著優勢。
【熒光導航,讓腫瘤“無處可藏”】
那么這項技術到底是什么“黑科技”?周仲國介紹道,與傳統腹腔鏡手術相比,熒光腹腔鏡技術在術中通過靜脈注射吲哚菁綠(ICG)。該物質可以正染腫瘤,用于發現腫瘤;正染淋巴結,用于發現轉移灶;也可以反染正常肝組織,用以保護正常組織,同時,該物質在保留肝臟體積和肝功能方面也是作用巨大。
這種“實時導航”技術,極大地提升了手術的精準度,尤其在腫瘤位于肝臟中央、緊貼重要血管的復雜情況下,能幫助醫生在完整切除腫瘤的同時,最大程度地保留健康肝組織,降低術后并發癥風險。
【微創優勢明顯,助力患者快速康復】
在周仲國主委團隊的精密協作下,陳叔的手術過程順利。術后創傷輕微、出血量少,恢復情況良好。陳叔在術后表示:“科技真是發達了,我感覺就像只是做了場小手術一樣!”
周仲國教授指出,對于合并慢性支氣管炎的高齡患者,熒光腹腔鏡手術不僅有效規避了傳統開腹手術對呼吸功能的不利影響,也顯著降低了術后肺部感染等相關風險。
【技術引領未來,精準外科造福更多患者】
陳叔手術的成功,充分體現了熒光腹腔鏡技術在提升肝癌手術安全性、精準度及患者康復質量方面的臨床價值。隨著熒光導航技術的不斷成熟與推廣,未來將有更多肝膽疾病患者從中受益,實現更小創傷、更快恢復、更好預后的治療目標。周仲國提醒,如果感覺腹痛未能緩解或腹部持續出現異常疼痛感,須緊急前往醫院就醫,切勿耽誤病情。
(通訊員:張梓潼)


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