作者：廣東省婦幼保健院兒童保健科 劉翠 主治醫師
指導：廣東省婦幼保健院兒童保健科 吳婕翎 主任醫師
許多家長在給孩子補充鈣和維生素AD時，心中常有一個疑問：這些營養素補多了，會不會“催熟”骨骼，導致骨齡超前，進而影響孩子的最終身高？
事實上，在醫生指導或常規推薦劑量下合理補充鈣和維生素AD，并不會直接引起骨齡超前。下面我們從三個方面來詳細說明。
一、科學補充鈣劑，夯實生長基礎
鈣是構建骨骼的“基石”，對兒童的骨骼和牙齒發育至關重要。科學補鈣的關鍵在于滿足日常所需，而非盲目加量。
根據中國營養學會2022年建議，各年齡段兒童的每日鈣攝入量如下：
說明：該推薦量已包含從食物和補充劑中獲取的鈣總量。
奶制品是理想的鈣源。此外，豆制品和深綠色蔬菜也可作為膳食補充。
同時，并非所有兒童都需要額外補鈣。建議優先通過飲食補充鈣質，只有在奶量攝入不足、挑食或已出現缺鈣表現時，才應在醫生指導下使用鈣劑。需注意，兒童每日鈣攝入總量不應超過2000mg，否則可能引發高鈣血癥、腎結石等健康風險，因此必須嚴格控制補充劑量。
二、合理攝入維生素AD，促進鈣質利用
維生素AD（包含維生素A和維生素D）被視為鈣的“最佳搭檔”。它們雖不直接構成骨骼，但對骨骼的健康生長不可或缺。
維生素A對視力發育、免疫功能及皮膚健康具有重要作用；維生素D則主要促進鈣的吸收，預防佝僂病，助力骨骼發育。
根據2024年《中國兒童維生素A、維生素D臨床應用專家共識》，為預防維生素A缺乏，建議新生兒出生后1周內開始每日補充1500U（1~18歲為1500~2000U）。為預防維生素D缺乏，建議新生兒出生后1周內每日補充400~800U。
維生素A和D屬于脂溶性維生素，過量攝入易在體內蓄積，引起中毒反應，如食欲減退、皮膚干燥、肝損傷（維生素A過量）或高鈣血癥（維生素D過量）。因此，務必按推薦劑量服用，避免超量。
三、什么是骨齡超前的真正“推手”？
既然常規補充鈣和維生素AD不會導致骨齡超前，那么哪些因素值得家長警惕？骨齡反映的是骨骼的成熟度，其超前通常與以下原因有關：
1、內分泌因素：性早熟是最常見原因。甲狀腺功能亢進、腎上腺疾病等也會加速骨骼成熟。
2、營養代謝問題：肥胖是重要危險因素。過多體脂肪會促進雌激素轉化，從而加速骨骺閉合。
3、外源性激素暴露：誤用含激素的保健品、藥膏，或攝入含激素殘留的食品。
4、環境干擾物：長期接觸塑料制品中的雙酚A（BPA）、農藥殘留等內分泌干擾物，可能干擾正常發育進程。
總而言之，在推薦劑量內補充鈣和維生素AD，是保障兒童骨骼健康發育的安全有效措施，不會直接導致骨齡超前。家長應重點關注：預防兒童肥胖、避免接觸各類激素污染源，以及警惕性早熟的早期跡象。（通訊員：王舒華）
-
-
成都市婦女兒童中心醫院 兒童保健科
擅長：尤擅長生長發育監...
-
-
成都市婦女兒童中心醫院 兒童保健指導中心
擅長：對發育遲緩、體重...
-
-
常州市婦幼保健院 兒保科專家
擅長：兒童心理行為發育...
-
-
四川省婦幼保健院 兒童保健科
擅長：兒童矮身材、性早...
-
-
四川省婦幼保健院 兒童保健科
擅長：生長發育監測、營...
-
-
鄭州市兒童醫院 兒童保健科
擅長：1.兒童內科呼吸...
-
-
鄭州市兒童醫院 兒童保健科
擅長：兒童營養評價指導...
-
-
徐州市兒童醫院 兒保科
擅長：一直從事兒科臨床...
-
-
孕婦缺鈣能補鈣嗎
孕婦缺鈣是一種常見的情況，因為在妊娠期間，胎兒需要大量的鈣來建立自己的骨骼。因此，孕婦需要通過飲食和藥物來保證自己和胎兒都能獲得足夠的鈣，一般孕婦缺鈣是能補鈣的。當孕婦攝入的鈣量不足時，就會動用母體骨... 詳細»
-
-
母乳寶寶缺鈣怎么補鈣
新生兒的身體機能還不成熟，所以只能靠母乳來補充身體所需的全部營養。母乳含有大量的蛋白質、鈣等，但有時母乳喂養比配方奶粉喂養更容易缺鈣，因為母乳中的鈣含量相對較低，這個時候需要寶媽通過飲食多補鈣，然后通... 詳細»
-
-
大人缺鈣吃什么補鈣
大人缺鈣后，如果癥狀不嚴重的，平時可以進行食補。比如平時多攝入一些高鈣，高營養高蛋白的食物。如牛肉，排骨，大骨湯，海帶。蝦皮。核桃，芝麻醬。以及各類豆制品。吃一段時間后去醫院查一下微量元素，看看缺鈣的... 詳細»
-
-
兒童不缺鈣可以補鈣嗎
兒童不缺鈣最好不要盲目補鈣。兒童過量補鈣可能會影響到孩子關節的發育、也會影響到鐵元素等其他元素的吸收。同時，過度的補鈣也會造成藥物浪費。其實，家長在孩子成長過程中，要定期給孩子安排體檢。如果孩子的發育... 詳細»
-
-
骨質疏松缺鈣怎么補鈣好
缺鈣是指人體補充的鈣元素不足，無法滿足正常生理和代謝的需要，最常見的問題是骨質疏松癥。骨質疏松是一種嚴重影響生活質量的疾病，會使骨骼變得脆弱易碎，增加骨折的風險。因此，適當的補鈣對于預防和改善骨質疏松... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號