情緒一“上頭”，胃就“鬧脾氣”？
這場景一定不陌生
近日
#胃是情緒器官#話題引發網友關注
和朋友吵架后氣得吃不下飯，還反酸、燒心
情緒低落時沒胃口，吃點東西就腹脹、噯氣
長期加班壓力大，腹瀉和便秘輪流找上門……
明明沒吃壞東西，胃腸道卻總“先疼為敬”
這到底怎么回事？
中山六院金融城院區消化內科副主任晁康主任醫師表示
胃腸功能的異常表現，與你的喜怒哀樂存在一定關系
是胃病了？還是情緒“病”了？
分清兩種情況
胃腸病主要分為兩大“陣營”：一種是器質性胃腸病，就像機器的零件出現了破損、銹蝕或長了異物，病因相對明確（如感染、免疫異常、腫瘤等）；另一種是功能性胃腸病，它有兩個關鍵的判斷標準：一是腹痛、腹瀉、便秘、腹脹等癥狀反復發作；二是經過全面檢查，排除了器質性疾病。
情緒如何 “操控” 胃腸？
揭秘 “腦-腸軸” 的神秘通信?
胃腸道不僅負責消化，還是一個密集的神經細胞網絡，因此被稱為“腸腦軸（Brain-Gut Axis）”。這條通道由大腦情緒中樞、腸神經系統（被譽為 “第二大腦”）、神經遞質和腸道菌群共同組成，讓情緒和胃腸功能實時“對話”。
焦慮、抑郁、壓力等情緒會激活大腦的杏仁核、前額葉皮質等區域，通過交感神經和激素信號，把“情緒警報”傳給胃腸，導致胃腸蠕動變慢，食物滯留引發腹脹、噯氣，或讓腸道蠕動過快，引發腹瀉。壓力還會影響激素分泌，導致胃酸分泌過多（胃痛、反酸）或過少（消化不良）。更值得主義的是，情緒壓力可改變腸道菌群平衡，進一步通過腦-腸軸反饋給大腦，形成惡性循環。
有趣的是，這條通道是雙向的：當胃腸不適時，腸道的感受器會通過迷走神經把信號傳回大腦，讓你變得煩躁、焦慮。這就是為什么“胃不舒服的時候，心情也會變差”。
如何應對？
既“安撫情緒”，也“調理胃腸”?
對于功能性胃腸病，例如腸易激綜合征、功能性消化不良等，其治療的關鍵并非傳統意義上的“難治”，而在于采取“心身共治”的綜合策略來干預（如藥物對癥治療、心理認知療法等）。
也就是說，既然這些癥狀和“胃腸鬧脾氣”有關，就不能單純地緩解已有癥狀，還需注意調整情緒。
1、認識到情緒對癥狀的重要性，嘗試放松心情。主動與家人朋友傾訴、進行正念減壓訓練，或是通過瑜伽、散步、慢跑等方式運動，都有助于調節情緒。
2、規律生活：保持規律的飲食和充足的睡眠，睡眠不足會直接影響腦-腸軸。
3、藥物干預：（1）緩解癥狀的藥物：對癥治療為主，如促胃動力、抑制胃酸、解痙、調節腸道菌群及消化酶等藥物可用于直接緩解癥狀；（2）調節情緒的藥物：如果焦慮、抑郁癥狀明顯，別抗拒看心理科或消化內科醫生。短期使用調節情緒的藥物，既能改善情緒，也能直接緩解胃腸癥狀。?
出現這些情況，請及時就醫！?
雖然功能性胃腸病預后較好，但如果存在以下情況，需及時前往消化內科就醫：癥狀突然加重，或伴隨體重快速下降（1個月降5公斤以上）；大便帶血、黑便，或嘔吐物帶血；出現貧血癥狀（如頭暈、乏力、面色蒼白）；腹痛持續不緩解，或夜間痛醒；有胃腸道腫瘤家族史，年齡超過40歲。
情緒問題嚴重影響生活，伴有持續焦慮、抑郁、失眠，難以自行緩解，可以前往心理科就診。
（部分圖片來自醫院提供；通訊員：陳子瀅、劉山青、戴希安）
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