新春伊始,中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科傳來暖心喜訊。此前接受高難度跨血型親體腎移植手術的曾先生,在春節后回到醫院進行首次復查,各項指標顯示恢復情況良好。57歲的朱女士將帶有動脈瘤的右腎捐給身患尿毒癥的兒子,治療團隊不僅精細“拆彈”,更采用腹腔鏡微創技術切取腎臟,以最小的創傷為母愛開辟通路,用精湛醫術為這個家庭送上了最好的新年禮物。
尿毒癥纏身遇困境,治療之路屢生波折
曾先生患腎病多年,2025年8月病情急劇惡化,開始接受血液透析治療,后續還接連出現貧血、感染、心衰等并發癥,經腎內科醫護團隊全力救治才多次脫險。然而,透析僅能維持生命,腎移植成為其重獲健康的唯一希望。
得知兒子病情后,母親朱女士與姐姐曾女士主動申請捐腎配型。不料血型相容的姐姐,在術前檢查中被發現患有早期乳腺癌,只得暫停捐腎計劃接受治療,雖目前病情穩定,但已無法捐獻。救子的希望就此落在了母親朱女士身上。
血型相悖伴動脈瘤,多學科會診定方案
檢查結果卻給一家人帶來新的難題:朱女士為AB型血,兒子為A型血,二者血型不相容,這對腎移植而言是一道技術險關。更棘手的是,影像學檢查發現朱女士的腎臟伴有一枚腎動脈瘤,捐獻與手術的風險大幅提升。
“絕不可能將有疾病的腎臟留給母親,也不可能放棄這次來之不易的捐獻機會。” 該院泌尿外科腎移植專科副主任于浩副教授表示。為保障手術安全,泌尿外科主任黃健教授迅速召集泌尿外科、腎內科、血管外科、麻醉科、影像科等多學科專家開展會診,專家們反復研討,精準推演手術路徑,敲定了微創取腎+離體“拆彈”+跨血型移植的手術方案。
微創取腎巧拆彈,跨血型移植獲成功
為最大程度減輕朱女士的手術創傷,團隊依托醫院泌尿外科在微創領域的成熟技術,決定采用腹腔鏡微創技術切取供腎。手術當日,朱女士的供腎在腹腔鏡高清視野下被精細游離,僅通過腎臟大小的切口便完整取出,而且不需要切斷肌肉和神經,出血極少、創傷微小。隨后,于浩副教授在離體狀態下對帶有動脈瘤的腎臟進行“拆彈”,完好保留腎實質與功能血管后,這顆經過“修整”的健康腎臟被穩妥地植入曾先生體內。開放血流的一刻,鮮紅的血液緩緩充盈腎臟,尿液隨即滴落——新腎“開工”了。

于浩副教授用腹腔鏡切取供腎
得益于腹腔鏡微創技術,朱女士術后疼痛輕微,在護理團隊的精心照護下,很快即可下床活動,恢復速度遠超傳統開放手術。她笑言:“本以為要挨一大刀,沒想到打了孔就能救兒子,醫生們真是替我們娘倆想盡了辦法。”

治療團隊和患者合照
病床旁,朱女士緊握著兒子的手,眼中滿是心疼與釋然。曾先生聲音哽咽,直言 “媽媽不僅給了我生命,還給了我第二次生命,這份恩情不知如何報答”。而朱女士卻反復向醫護人員表達感謝,她坦言,是醫生們的不放棄和傾力相助,才讓自己的救子心愿得以實現,“沒有他們,我有心也救不了孩子”。
此次高難度跨血型親體腎移植手術的成功,是中山大學孫逸仙紀念醫院多學科協作能力的有力彰顯,也印證了泌尿外科微創技術的成熟與先進,既為受者帶來了生命新生,也最大程度保障了供者的安全與快速康復。
(文章圖片由醫院提供;通訊員:黃睿、劉文琴)


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