老廣煲湯最愛用藥材,殊不知一些藥材傻傻分不清楚。要知道,用錯藥材的后果輕則功效不顯,重則可危害身體健康!
今天是“3·15”國際消費者權益日,我們有請廣州中醫藥大學第三附屬醫院主任中藥師涂興明教大家幾種常見中藥的辨別方法。
最易混淆系列1:酸棗仁與滇棗仁
酸棗仁是失眠常用藥,中醫認為其甘、酸、平,可養心補肝、寧心安神,斂汗,主治虛煩失眠、驚悸多夢、體虛多汗等證。而容易與之混淆的滇棗仁則是主產于云南、緬甸等,《藥典》沒有收載。
鑒別方法
1、看色澤:酸棗仁為紫紅色或紫褐色,滇棗仁多為棕色或黃棕色;
2、看外觀:酸棗仁沒有斑點,滇棗仁有暗色斑點;酸棗仁有一面正中有一條棱線,滇棗仁兩面都沒有棱線,驗收時小心滇棗仁尤其是焦棗仁里,暗色斑點不明顯了,但無棱線的特點還是能看到。


左圖為酸棗仁,右圖為滇棗仁
最易混淆系列2:葛根與粉葛
葛根和粉葛都屬于發散風熱藥,甘、辛、涼,可解肌退熱,生津止渴,透疹等,主要用于解肌熱,感冒、肌肉、骨關節疼痛等癥。粉葛一般用于煲湯,葛根多在藥房使用。
鑒別方法
1、看切面:葛根纖維性強,呈麻狀,粉葛纖維細,呈棉毛狀。
2、看質地:葛根質韌體輕松,具粉性;粉葛質堅硬而重,富粉性。
3、聞氣味:葛根味道微甜,粉葛味道較甜。

最易混淆系列3:麥冬與山麥冬
麥冬與山麥冬甘、微苦、微寒,可養陰潤肺,益胃生津,滋陰清火,多用于心煩失眠,口渴,五心虛熱,陰虛火旺等。麥冬價格大大高于山麥冬。
鑒別方法
1.看尺寸:麥冬叫寸冬,長不過寸;山麥冬有的長度超過1寸,木心更細小。
2.看木心:麥冬木心小,干燥時不易折斷或斷面不平,有小木心。山麥冬木心微小,干燥后易被折斷,斷面齊平,無木心。
3.聞氣味:麥冬氣味微香,甜中帶苦味;山麥冬帶有微香,甜而不苦。


最易混淆系列4:土茯苓與粉萆薢
土茯苓屬清熱解毒藥,中醫認為其甘、淡、平,大劑量治療痛風效果很好,而且價格便宜。粉萆薢屬利尿通淋藥,苦、平,善于利濕而分清去濁,為治膏淋要藥,可治風濕、關節、腰膝疼痛等。

鑒別方法
1、看外觀:粉萆薢筋脈點分布均勻,土茯苓點狀維管束多在中間,邊緣部分幾乎沒有。
2、看濕度:粉萆薢水濕后手摸比干燥澀,土茯苓水濕比干燥時黏滑。
3、看味道:粉萆薢味辛微苦,土茯苓味甘淡。
最易混淆系列5:西紅花與紅花
西紅花與紅花同屬活血化瘀藥的活血調經藥。但西紅花藥性甘、微寒,紅花藥性辛、溫,有活血化瘀,涼血解毒、解郁安神的功效,主要用于發高熱,溫毒發斑,產后瘀阻等,價格高,少用。
紅花功效為活血通經,散瘀止痛,它是骨科經典名方——桃紅四物湯里面的紅花,在骨科臨床上主要用于活血止痛,活血祛瘀等。

鑒別方法
1.聞氣味:西紅花氣特異,微有刺激性,味微苦。紅花氣,味微苦。
2.用水試:西紅花水浸液黃色,柱頭不褪色。紅花浸泡水中,水浸液金黃色。
最易混淆系列6:玫瑰花與月季花
玫瑰花屬理氣藥,甘、微苦,有行氣解郁、和血、止痛的功效。臨床上主要用于肝、脅下、乳房不暢通,心情不舒暢,經脈不暢通,乳腺結節等。月季花屬于活血化瘀藥的活血調經藥,甘、溫等,活血調經,疏肝解郁,臨床上主要用于月經不調,氣滯血瘀等。

鑒別方法
1.看形狀:玫瑰花略呈半球形或不規則團狀,直徑1-1.5厘米;月季花呈類球形,直徑1.5-2.5厘米。
2.看特征:玫瑰花殘留花梗上被細柔毛,花托半球形,與花萼基部合生;月季花花托長圓形。
3.看氣味:玫瑰花氣芳香濃郁;月季花則花氣清香。
最易混淆系列7:雞骨草與大葉雞骨草
市面上看到的分雞骨草(野生)、家種雞骨草和大葉雞骨草三種。因其根頭部稍膨大,成結節狀,質地硬如雞骨,故稱“雞骨草”,屬利水滲濕藥的利膽退黃藥,主要是利濕退黃,清肝火,治療黃疸、急慢性肝炎,肝硬化腹水等。而大葉雞骨草因其小葉比雞骨草大1/3左右,兩面密披柔毛,故習慣稱為“大葉雞骨草”。野生雞骨草是傳統優質品種、其次為家種雞骨草,大葉雞骨草主根細而不結節,莖粗色青有粗毛,習慣認為質次。

鑒別方式:
1、注意莖葉上的毛,藥典規定莖疏被短毛,葉背面有毛。若見到莖密被茸毛,葉兩面都有毛,這應該是毛雞骨草,不是藥典品,拒收。
2、有的雞骨草有枝無葉,屬于劣藥,拒收。
最易混淆系列8:真假冬蟲夏草
冬蟲夏草屬補陽藥,主產于西藏、四川、青海等地,藥性甘、平,功效為補腎益肺,止血化痰,主要用于病后體質差,精神不好,肺結核等身體調理。價格貴,偽劣假冒品多,購買時要小心!

1.看頭部:正品的頭部紅棕色,大部分包埋在子座(草)里,用放大鏡細看與子座連接處,再用鑷子等工具剝離“泥頭”(蟲與草結合處的黑色泥土,也屬雜質),搖動子座,看是不是安上去的。正品的頭部紅棕色,大部分包埋在子座(草)里,只能從側面看到1/3(如下圖)假蟲是黑色、灰色,都不是紅棕色
2.看草(子座):人工培育蟲草特別干凈,也沒有泥頭。正品草長4-7cm(如下圖),個別的有兩根草。有的偽品子座長超過7cm(如右上圖),有的上部不膨大甚至是斷頭。人工培育的蟲草子座明顯細。
3.看身:正品蟲體深黃色至黃棕色,不是這個顏色的就是假蟲草。染色的蟲草,黃棕色不均勻、不自然,甚至有顏色脫落。用棉簽蘸酒精或汽油一擦掉色,而正品的顏色擦不掉。還要用放大鏡仔細觀察表面,是否有折斷面粘接的痕跡,堤防中間插棍。

4.看足:腹面有8對足,前3對足小,在紅棕色頭部后面接續排列。中間4對足大,側面觀尤其突出,每對足之間有3個窄環節。最后1對足很小,在蟲體末節。假蟲草的足往往多于8對,或足的大小相近,中間4對不突出。
5.看紋路:藥典沒有提到,一些書籍提到中央有明顯暗棕色U形紋,但實際上不僅有U形紋,還有Y形紋、W形的、O形的、S形的、L形的…(如圖)。蟲草斷面的紋理是內臟壓扁后形成的,在不同的部位形狀、寬窄、粗細甚至位置也不同,在橫斷面上也就呈現不同的紋理。人工培育蟲草斷面紋理不呈黑色,縱剖面的紋理也不明顯,時有時無。
一些容易作偽的方法。○北蟲草(蟲草花)人工培育的蟲草子實體,不能當真正的冬蟲夏草用。它有食品標準但沒有藥品標準。
○淀粉膜壓似冬蟲夏草。質地堅實,假子座質脆易斷,遇水軟化,加碘液顯藍色。
○摻偽品蟲體似冬蟲夏草,主要區別點:蟲體飽滿肥大,體重,質較堅實,脆,易折斷。用劣質蟲草摻入無機鹽類增加重量。
(通訊員:王劍、葉美琪)
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