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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
慢性乙型肝炎臨床癥狀呈多樣性，如果轉氨酶沒有高的時候，就是病毒攜帶，尤其一些母嬰傳播的患者，或者幼年感染的患者，長期在免疫功能沒有發(fā)育正常之前跟病毒就接觸，所以跟病毒和平共處，就沒有免疫功能，所以這時候不會產(chǎn)生什么癥狀，但是長大以后可能會出現(xiàn)肝細胞壞死的多，氨酶升高，發(fā)生跟急性肝炎一樣的癥狀。
慢性乙肝炎的類型
1、活動性慢性乙肝，由于乙肝病毒的持續(xù)感染導致肝臟組織學的慢性壞死和炎癥反應，根據(jù)乙肝表面抗原陽性和陰性分別屬于大三陽和小三陽兩個不同分類。臨床表現(xiàn)多為非特異性癥狀。
2、非活動性乙肝表面抗原攜帶者。持續(xù)乙肝病毒感染但是沒有顯著的干組織炎癥壞死改變，臨床上沒有明顯癥狀。
3、慢性乙肝急性發(fā)作，在慢性乙肝的基礎上，谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶大于正常值高限十倍或大于基線兩倍以上，伴有肝病的癥狀加重，肝小葉壞死。
4、慢性乙肝激活，原為非活動性攜帶者和肝炎已經(jīng)消散的患者，又出現(xiàn)肝組織的壞死炎癥，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，乙肝病毒DNA定量大于等于105拷貝每毫升。
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慢性乙肝的癥狀有哪些
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