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王斌 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：兒童危重病醫(yī)學(xué)，新生兒及兒童危重病的救治，兒童遺傳病、出生缺陷診斷處理。
最近甘肅天水的幼兒園出現(xiàn)了兒童鉛中毒事件，這太令人沖心了。社會(huì)有廣泛關(guān)注，目前公安機(jī)關(guān)已經(jīng)查明是因?yàn)橐曨l里頭添加了含有鉛的添加劑，相關(guān)的人員已經(jīng)被刑拘了。作為我們醫(yī)生，看到孩子在受鉛中毒這個(gè)影響也是十分痛心。今天我們就跟大家聊一聊鉛中毒相關(guān)的一些情況，因?yàn)檫@些東西可能比較多，我們可能要分幾期。今天我們首先講講鉛中毒對(duì)身體危害。鉛它主要的影響在於神經(jīng)系統(tǒng)。由于小孩在這個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，神經(jīng)系統(tǒng)正在高速的發(fā)育，那么當(dāng)你在低水平的時(shí)候，可能這個(gè)鉛中毒沒(méi)有影響，但如果血鉛的水平高到一定的程度，就可能出現(xiàn)易怒啊，注意力不集中啊，這個(gè)沖動(dòng)啊，多動(dòng)癥啊等等。當(dāng)血鉛的水平達(dá)到中毒的程度呢，就可能出現(xiàn)急性的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為頭痛啊，嘔吐啊，甚至走路不穩(wěn)啊，抽搐啊，昏迷啊，死亡啊等等。
除此以外呢，它還能夠影響消化系統(tǒng)。那么這個(gè)時(shí)候呢，在消化系統(tǒng)的表現(xiàn)通常是腹痛，便秘啊，或者說(shuō)更輕點(diǎn)，食欲不振等等，這些沒(méi)有特異性的，這個(gè)更容易被家長(zhǎng)和醫(yī)生們忽略掉。第三個(gè)呢，可能可以導(dǎo)致這個(gè)小紅細(xì)胞低色素貧血，也就是通常講的貧血。小孩臉色蒼白，發(fā)綠，當(dāng)然也會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。
那么，為什么會(huì)有鉛中毒的癥狀呢？天水事件是因?yàn)槭澄锾砑觿├镱^加了鉛，那是不可食用的添加劑被加進(jìn)去了。那么我們?cè)谌粘Ｉ钪校男┑胤剑梢杂秀U中毒的危險(xiǎn)性呢？其實(shí)從對(duì)環(huán)境的污染和對(duì)人的影響，有一個(gè)長(zhǎng)期的公共衛(wèi)生影響以后，在近代慢慢發(fā)現(xiàn)了鉛的這種東西。那么在哪些環(huán)境里頭會(huì)有鉛呢？比如說(shuō)一些含有代鉛的陶瓷容器里頭，一些很鮮艷的容器里頭，那么這些鮮艷是由幼彩來(lái)制造的，那么這些幼彩在以往可能是添加鉛的。看到孩子在受鉛中毒，看到孩子在受鉛中毒，但是我們要考慮，有沒(méi)有不法商人還在用這種含鉛的誘財(cái)，或者說(shuō)一些老的容器還有沒(méi)有這種可能？第二個(gè)，老式的水管，老式的自來(lái)水的水管里頭，也是有一些含鉛的這個(gè)成分在這里頭。那么在美國(guó)就有這種公共衛(wèi)生事件，由于含鉛的水管里頭釋出來(lái)的鉛，導(dǎo)致居民的鉛水平增高、鉛中毒的情況。第三個(gè)我們傳統(tǒng)食物里頭比如說(shuō)，爆米花呀，還有這個(gè)一些皮蛋，據(jù)說(shuō)也是含鉛量比較高，因?yàn)槲覀円郧皼](méi)有檢測(cè)過(guò)這東西這方面的數(shù)據(jù)我們可以在網(wǎng)上搜一下了，第四個(gè)就是一些吸氣，吸氣里頭可能含有鉛，這是我們要注意的。
那么鉛怎么預(yù)防和治療呢？預(yù)防的原則很簡(jiǎn)單，那你遠(yuǎn)離剛才我們提到那些可能含有鉛的食品，器皿，和環(huán)境。預(yù)防我們國(guó)家早在2008年的11月份就頒發(fā)了，兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南，以及兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則。那么我們覺(jué)得最重要的是，檢查一下我們周圍的環(huán)境，以及孩子有沒(méi)有一些不良的衛(wèi)生習(xí)慣，把一些不乾凈的東西往嘴里頭塞，要注意這個(gè)。那么在治療方面，當(dāng)這個(gè)鉛含到一定的水平的時(shí)候，我們要做一些緊急的治療。那么什麼情況下需要治療呢，就涉及到中毒分級(jí)處理的原則，下一期我們?cè)俳o大家講。
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鉛中毒的癥狀
鉛中毒是由于長(zhǎng)期接觸或攝入鉛而導(dǎo)致的一種中毒癥狀，鉛是一種重金屬，對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿、血液等系統(tǒng)都有危害。以下是鉛中毒的癥狀詳細(xì)說(shuō)明：1.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：影響大腦和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致神經(jīng)麻痹、神經(jīng)衰弱、躁狂等癥狀... 詳細(xì)»
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鉛中毒癥狀
鉛中毒主要是由于長(zhǎng)期接觸或攝入含鉛物質(zhì)所引起的，會(huì)對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎臟等器官都有損害作用，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧Ｒ韵率倾U中毒的一些常見(jiàn)癥狀：1.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：鉛中毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響最為明顯，主要表現(xiàn)... 詳細(xì)»
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會(huì)鉛中毒嗎
鉛中毒是一種常見(jiàn)的職業(yè)病，主要發(fā)生在從事與鉛有關(guān)的行業(yè)或工作的人群中。鉛是一種有毒金屬，長(zhǎng)期接觸鉛會(huì)導(dǎo)致身體各個(gè)器官的損害，包括神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、血液系統(tǒng)等。因此，了解自己是否會(huì)鉛中毒非常重要。首先，需要了解自己的工作環(huán)境... 詳細(xì)»
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