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黎旭光 副主任醫(yī)師
簡介:胃腸外科、肝膽胰外科、腹壁疝外科、甲狀腺和乳腺良惡性腫瘤、肛腸疾病的診治等。
最常見到的診斷就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍,雖然它們都是消化性潰瘍,但發(fā)生的位置和疼痛規(guī)律不一樣。
最簡單的區(qū)分方法就是看疼痛與吃飯的關(guān)系:胃潰瘍通常是飯后半小時或一小時出現(xiàn)的胃痛,而十二指腸潰瘍則相反,是在飯前或空腹痛,即饑餓時發(fā)作,吃東西后反而得到緩解。胃潰瘍一般長在胃內(nèi),食物進入會刺激胃酸分泌并直接摩擦潰瘍面,所以吃東西時會痛;而十二指腸潰瘍長在胃后的十二指腸內(nèi),空腹時胃酸會直接流到十二指腸,刺激潰瘍引起疼痛,吃東西后胃酸得到中和,疼痛減輕。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更常見,且多見于年輕人。雖然兩者都與幽門螺旋桿菌感染和吃止痛藥有關(guān),但胃潰瘍多見于年齡較大的人群,且更需警惕癌變的可能。
總之,如果是飯后痛,就要想到胃潰瘍;如果是餓時痛,就要想到十二指腸。這個口訣能幫助你初步判斷,但最終的診斷必須通過胃鏡觀察和取活檢,這才是金標(biāo)準(zhǔn)。


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