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于清宏 主任醫師
簡介：瑞典卡洛琳斯卡醫學院訪問學者。從事風濕免疫病臨床專業30余年，擅長系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、脊柱關節炎、血管炎、痛風等疑難風濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫結合治療。獨創零激素治療方案，極大改善系統性紅斑狼瘡預后。在難治性痛風防治復發、免疫炎性疾病多系統損害綜合治療及類風濕關節炎控制長期穩定等方面，療效卓著，享有盛譽。
類風濕關節炎是一個遺傳相關性的疾病，或者叫遺傳易感性疾病。
我們發現在一個家族當中，會有類似相同的遺傳背景，常有母女同患病、姐妹同患病、幾代家族當中也有同時多發病。雙胞胎的發病率要增加1/4以上，比正常人要增加20倍以上，所以是一個遺傳相關的病。
現在至少有一百多種基因，被研究證實跟類風濕關節炎發病相關。大部分易感基因常常跟其他的自身免疫疾病、狼瘡，或是其他的血管炎、其他的自身免疫疾病共享，就是其他疾病也有易感基因，某些基因和這一類疾病都是相關的。
但也有些類風濕關節炎是比較獨特的，比如HLA-DR4，還有共同表位的基因。但是要強調的是，這個基因不是單一的決定性基因，只是有這個基因更容易得類風濕，類風濕關節炎更多的人有這個基因表型是陽性。但是攜帶這個基因，比如上一代或是下一代同樣攜帶基因，也不一定發病，所以叫易感基因，并非是決定性的基因，因此是多基因相關，而不是單基因相關。
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