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周利軍 副主任醫師 大同煤礦集團有限責任公司總醫院 感染科
結核病在過去經濟條件落后，人們吃不飽的時候經常會發生。這是因為過于的人們因為飲食的問題，經常會出現營養不良，身體免疫力低下的問題。對于現在的人們來說，結核病的發生就很少見了。結核病最常發生在人體的部位就是肺臟。肺結核經常會導致人們出現全身癥狀。此外，脊柱結核是人們的結核病第二個好發部位。那么，脊柱結核要怎么治療呢？
第一，脊柱結核汁治療的時候比較麻煩一點，因為很多時候病變都會傷害到人們的脊椎。患者經常會感覺到低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲不振等結核病的癥狀。輕微疼痛就會在休息后癥狀減輕，勞累的話就會加重。在治療的過程中，我們首先采用非手術的治療方法，非手術治療包括全身抗結核藥治療，以及對于脊椎部位的局部制動。主要的方法就是通過兩種抗結核的藥物進行聯合應用，并且在聯合治療的半年之后，改為單種抗結核藥物治療，對于脊柱結核的治療，治療過程比較漫長一點，整個療程應不少于2年。對于脊柱部位的制動的話，那么就應該使用一些石膏背心以及石膏腰圍帶來進行固定，固定的時間一般都是三個月，并且患者最好能夠在固定期間多臥床休息。如果患者身體狀況不好的話，那么。就能夠睡特制的石膏床。
第二，手術治療也是脊柱結核常用的一種方法。其中脊柱結核經常會導致人們的身體出現寒性膿腫，當結核所導致的濃重流注的時候，就會導致患者出現繼發性感染，這個時候患者的一些全身中毒癥狀就比較明顯。需要通過切開排膿來挽救患者的挽救生命。并且在人體脊柱結核的寒性膿腫被切開后，患者的全身中毒癥狀就能夠得到很大的緩解，但是這種傷口極難愈合。在這種情況下，就可以以4%異煙肼溶液灌洗膿腔，并且不要縫合傷口，進行引流。但是最好不要瘺管切除術，否則就可能損傷鄰近血管、神經以及一些重要的臟器，對身體造成損害。
最后，想向大家說明的就是，脊柱結核在結核病中并不是很好治療的一種。因為很有可能損傷到人們的脊髓而導致嚴重的后果。如果人們患有肺結核的話，那么最好能夠盡早的開始治療，以免發展為脊柱結核的狀態。
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