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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
肝硬化是臨床上常見的慢性進(jìn)行性肝病，是一種或多種病因長期或反復(fù)作用導(dǎo)致的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)是肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上是由大部分肝細(xì)胞壞死、殘留肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，造成肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。肝硬化的病因有很多，若不能有效控制肝炎惡化，都有可能進(jìn)展為肝硬化。
造成肝硬化的原因
1、主要原因是病毒肝炎，包括異性肝炎和丙型肝炎，異性肝炎導(dǎo)致肝硬化在以前是最常見的，但是現(xiàn)在丙型肝炎相比更容易引發(fā)肝硬化。
2、除了病毒感染以外，酒精性肝硬化也是生活中比較常見的病因。
3、過度肥胖，而且是重癥脂肪肝的人群，也很容易引發(fā)肝炎，而這部分病人也有很大機(jī)率導(dǎo)致肝硬化發(fā)生。
4、長期慢性膽汁的淤積，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥和膽小管反應(yīng)，甚至出現(xiàn)壞死，造成膽汁性肝硬化。
5、人體代謝的紊亂也會(huì)引起肝硬化。
針對肝硬化的治療
1、必要時(shí)接受靜脈輸液治療，通過靜脈高滲補(bǔ)充身體熱量，靜脈輸入如葡萄糖液、促肝細(xì)胞生長素，還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等試劑，病情較重者可以輸入白蛋白、新鮮血漿。
2、輸液時(shí)還可以添加維生素C、胰島素、氯化鉀等。應(yīng)盡量保持水、電解質(zhì)、酸堿的平衡。
3、還可以通過保肝、降酶、退黃等有效緩解病情。
4、同時(shí)應(yīng)該臥床休息，另一方面，飲食保持均衡，限制水、鈉的攝入。
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