神經鞘瘤又稱許旺細胞瘤,是由周圍神經的神經鞘所形成的腫瘤。可以發生于各個年齡不同性別的人群。它是一種良性腫瘤,偶見惡性病變。不同神經部位的腫塊,臨床表現不同。一般來講,末梢神經主要表現為腫塊,來自感覺神經可有持續頑固性疼痛或麻木來自交感神經,可出現頸交感神經綜合癥等等。對于神經鞘瘤的診斷需要綜合分析,下面簡介如下:

1、根據臨床表現分析。神經鞘瘤是生長緩慢的無痛性腫瘤,外觀呈圓形或卵圓形,質地堅硬,與周圍組織沒有粘連,推之可以移動。總不能隨著神經軸向兩側擺動而不能上下移動。
2、需要相應的神經癥狀。神經鞘瘤發病部位不同導致臨床表現不同。感覺神經的神經鞘瘤主要表現為頑固性的疼痛或麻木。來自交感神經的神經鞘瘤,可出現頸交感神經綜合癥。發生了一天的神經的神經鞘瘤,可以出現耳鳴,聽力下降,面部麻木等。
3、相應的檢查。需要做相關神經部位的核磁檢查、超聲檢查。核磁檢查可以發現占位性病變的部位。如果發現占位性病變,對于確診來說,還需要增強掃描。超聲可見,低回聲,后方回聲增強。此外,彩色多普勒血流顯像可見少許血流信號。
4、病理檢查。神經鞘瘤的診斷以及鑒別診斷非常的困難。如果確診,還需要靠病理活檢的檢查。其病理檢查的主要變化是,腫瘤有包膜,觸之柔軟,切開后可見完整的包膜。瘤體外觀呈淡紅、黃或珍珠樣灰白色。而鏡下病理可見包膜內腫瘤組織表現有明顯的變異。可見施萬細胞,觸覺小體等,還可見結締組織呈細網狀等。
神經鞘瘤的診斷需要綜合臨床表現、相應的癥狀體征、相關的檢查手段,綜合分析,其確診還需要做病理檢查。目前神經巧瘤的治療還是以手術切除腫瘤為主。
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