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張帥 副主任醫師 山東大學齊魯醫院 關節外科及運動醫學科
腰背痛是很常見的癥狀，引發腰背痛的原因較多，比如腰椎間盤突出、扭傷等骨外科原發疾病；其次腫瘤壓迫、臟器病變也有可能誘發腰背痛并發癥狀。所以及時做好腰背痛的體格檢查，能夠早日明確病因，做好疾病診斷。關于腰背痛體格檢查的相關介紹如下：
1、臨床意義：針對腰背部出現疼痛癥狀的人群進行體格檢查，從各個方面觀察受檢者的腰背部生理狀態，通過體征來捕捉準確信息，診斷出引發腰部疼痛的原因、損傷程度、腰背部機能水平等情況，以便做好有針對性的治療和護理，改善腰背痛癥狀。
2、檢查方式詢問運動史和病史：運動不當、過度操勞、意外損傷等情況容易損傷人體骨骼，導致腰部脊椎神經受刺激從而出現腰背部疼痛癥狀，所以腰背痛的體格檢查包括仔細告知醫生自身的病史以及運動史，以便找出腰部疼痛的癥結所在。
3、檢查方式形態檢查：腰背疼痛癥狀輻射到周圍組織甚至是下肢神經，可引發功能性障礙，導致協調能力下降，走路無法維持平穩、節律，情況嚴重者還會出現行動障礙、生理彎曲等異常癥狀，可通過觀察走路形態、站立形態完成體格檢查。
4、檢查方式查體：醫生也可以通過按壓、叩擊腰部等辦法來完成體格檢查。腰椎間盤突出者按壓無痛感，叩擊時疼痛感明顯；韌帶神經出現炎癥者檢查時局部有壓痛；存在臟器病變者會出現鈍痛。
5、注意事項：體格檢查較為簡單，但是仍然需要受檢者積極配合，準確描述感受，避免干擾檢查結果。
腰背痛者及早配合完成體格檢查，能夠得到有效診斷。這樣才能依據診斷結果做好科學的治療及保健措施，以此重建腰背功能，恢復健康狀態。
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