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牛海靜 副主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 婦科
閉經(jīng)是一種癥狀，由先天發(fā)育缺陷、激素紊亂、其他疾病刺激、不良生活習(xí)慣以及妊娠等等多種原因引發(fā)，有生理性閉經(jīng)以及病理性閉經(jīng)之分。要想早日明確閉經(jīng)診斷，找出閉經(jīng)原因，以便對(duì)閉經(jīng)情況有更清楚了解，就需要進(jìn)行有效的閉經(jīng)檢查。
1、臨床意義：女性出現(xiàn)閉經(jīng)危害性較大，特別是病理性閉經(jīng)，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行檢查和治療，恢復(fù)正常月經(jīng)周期，則會(huì)影響卵巢功能，還有可能誘發(fā)不孕不育。所以針對(duì)有閉經(jīng)癥狀者進(jìn)行檢查，如果發(fā)現(xiàn)有閉經(jīng)體征、婦科檢查異常，則可以明確診斷，并且及時(shí)采取治療措施，糾正閉經(jīng)問(wèn)題。
2、體格檢查：對(duì)受檢者進(jìn)行體格檢查，包括咨詢受檢者基礎(chǔ)身體情況，包括身高、體重、第二性征發(fā)育、閉經(jīng)情況以及其他病史等。如果是原發(fā)性閉經(jīng)，還應(yīng)觀察鼻腔狀態(tài)，了解有無(wú)嗅覺(jué)缺失問(wèn)題。
3、婦科檢查：主要是為了了解外陰、陰道以及宮頸等生殖器官部位有無(wú)病變，了解生殖器發(fā)育情況，能夠鑒別生殖器官畸形、腫瘤等疾病引發(fā)的閉經(jīng)問(wèn)題。婦科檢查需要接受的檢查項(xiàng)目包括白帶常規(guī)、陰道檢查、B超、宮頸癌篩查、乳房檢查以及尿常規(guī)等六項(xiàng)檢查。
4、實(shí)驗(yàn)室輔助性檢查：讓受檢者服用或者是肌肉注射特定激素，停藥后觀察體內(nèi)激素水平變化狀態(tài)，就可以評(píng)估閉經(jīng)程度。比如服用孕激素進(jìn)行測(cè)試，停藥后如果發(fā)現(xiàn)受檢者出現(xiàn)撤退性出血癥狀，則提示存在子宮病變引發(fā)閉經(jīng)或者雌激素水平低下造成人體內(nèi)激素紊亂誘發(fā)閉經(jīng)。
5、注意事項(xiàng)：進(jìn)行閉經(jīng)檢查需要注意避開(kāi)月經(jīng)期；檢查前一天要保證飲食清淡健康，不要同房，不要服用激素類藥物以及陰道藥物，如有長(zhǎng)期服藥史，需要向醫(yī)生咨詢是否需要停藥；檢查當(dāng)天要穿寬松衣物。
接受閉經(jīng)檢查明確疾病診斷，找出具體病因后，就可以做好有針對(duì)性的治療措施，通過(guò)接受治療、做好生活護(hù)理、服用激素類藥物等辦法來(lái)改善閉經(jīng)問(wèn)題，幫助女性恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
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