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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石手術(shù)是指通過手術(shù)的方式將膽囊結(jié)石取出的治療方法。它適用于以下幾種情況:
1.急性膽囊炎:膽囊炎是由于膽囊結(jié)石引起的膽囊炎癥,嚴重時可引起膽囊壁壞死、膿腫形成等并發(fā)癥。對于急性膽囊炎患者,手術(shù)是必需的。
2.慢性膽囊炎:慢性膽囊炎是長期的膽囊炎癥,多為膽囊結(jié)石引起。較輕的慢性膽囊炎患者可以通過藥物治療控制炎癥,但對于反復(fù)發(fā)作、嚴重影響生活質(zhì)量的患者,手術(shù)是有效的治療方法。
3.膽囊結(jié)石合并膽囊息肉:膽囊息肉是膽囊壁上的腫瘤樣病變,與膽囊結(jié)石有一定的關(guān)聯(lián)。膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者存在較高的膽囊癌的風(fēng)險,手術(shù)是必要的。
4.膽囊結(jié)石合并膽囊黏膜下息肉:膽囊黏膜下息肉是一種常見的膽囊良性腫瘤,與膽囊結(jié)石密切相關(guān)。如果結(jié)石造成了膽囊黏膜下息肉的出血、感染等并發(fā)癥,手術(shù)是必須的。
5.膽囊結(jié)石合并急性胰腺炎:急性胰腺炎是膽囊結(jié)石引起的嚴重并發(fā)癥,必需進行膽囊結(jié)石手術(shù)以清除結(jié)石并減輕炎癥反應(yīng)。
總之,對于有明顯癥狀的膽囊結(jié)石患者,手術(shù)是較好的治療選擇。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者,可以根據(jù)其患者的年齡、膽囊結(jié)石的性質(zhì)和規(guī)模、患者的患者條件等因素進行綜合判斷,對于高齡、大規(guī)模、膽管結(jié)石合并者以及存在其他并發(fā)癥的患者,建議考慮手術(shù)治療。
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