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王健 主任醫師 副教授 南方醫科大學南方醫院 關節與骨病外科
風濕性關節炎和類風濕性關節炎名字相似，只差一字，因而人們常常會將這二者混為一談，但實則二者是兩種不同的疾病，在病因、癥狀、預后、治療等方面都存在一定的差異性，因此，風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩回事，二者并不等同。
風濕性和類風濕性關節炎不是一回事：
一、病因不同
類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，其病因繁多復雜，難以確定，發病的根本原因主要是機體免疫系統敵我不分，將自身健康組織當成敵人進行攻擊而引發的炎癥出現。而風濕性關節炎主要是細菌感染而引起的機體免疫反應，從而引發風濕熱以及關節炎的急性發作。鏈球菌是風濕性關節炎中最為常見的致病細菌。
二、發病年齡不同
風濕性關節炎多發于9-17歲，且男女比例均衡，而類風濕性關節炎在任何年齡段都可能出現，但患者多集中于40-60歲這個年齡段，且女性的患病比重會高于男性。
三、癥狀不同
急性是風濕性關節炎的主要發病特點，且發病時往往會伴有輕度或中度的發熱，局部關節易出現紅、腫、熱、痛，踝關節、膝關節、肘關節、肩關節等大關節是主要的病變關節，在發病時，可能會出現幾個關節同時病變的情況。而慢性是類風濕性關節炎的主要發病特點，其發病時少伴有發熱，且癥狀發展易呈對稱分布。
四、治療不同
病因不同，治療方法自然不同。要想治愈疾病，還需從根源入手。風濕性關節炎的出現與細菌感染有關，因而消除細菌是一大關鍵，通常運用一些殺菌抗炎藥物如青霉素。而類風濕性關節炎的治療較風濕性關節炎難得多，因為其病因繁多，難以確定，因此在治療時必須根據病況的改變而實時改變治療方案，以控制病情。
醫學知識博大精深，常常讓老百姓在一些疾病上容易混淆，就如風濕性關節炎和類風濕性關節炎，若不細心留意，很可能會將二者歸為一類。這種誤會其實是不利于疾病的治療的，但并非人人都能精通醫學，因此，若身體不適，最好尋求醫生幫助，這樣才能避免因“誤會”而引起“誤診”。
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