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王健 主任醫師 副教授 南方醫科大學南方醫院 關節與骨病外科
風濕性關節炎和類風濕性關節炎名字相似,只差一字,因而人們常常會將這二者混為一談,但實則二者是兩種不同的疾病,在病因、癥狀、預后、治療等方面都存在一定的差異性,因此,風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩回事,二者并不等同。
風濕性和類風濕性關節炎不是一回事:
一、病因不同
類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病,其病因繁多復雜,難以確定,發病的根本原因主要是機體免疫系統敵我不分,將自身健康組織當成敵人進行攻擊而引發的炎癥出現。而風濕性關節炎主要是細菌感染而引起的機體免疫反應,從而引發風濕熱以及關節炎的急性發作。鏈球菌是風濕性關節炎中最為常見的致病細菌。
二、發病年齡不同
風濕性關節炎多發于9-17歲,且男女比例均衡,而類風濕性關節炎在任何年齡段都可能出現,但患者多集中于40-60歲這個年齡段,且女性的患病比重會高于男性。
三、癥狀不同
急性是風濕性關節炎的主要發病特點,且發病時往往會伴有輕度或中度的發熱,局部關節易出現紅、腫、熱、痛,踝關節、膝關節、肘關節、肩關節等大關節是主要的病變關節,在發病時,可能會出現幾個關節同時病變的情況。而慢性是類風濕性關節炎的主要發病特點,其發病時少伴有發熱,且癥狀發展易呈對稱分布。
四、治療不同
病因不同,治療方法自然不同。要想治愈疾病,還需從根源入手。風濕性關節炎的出現與細菌感染有關,因而消除細菌是一大關鍵,通常運用一些殺菌抗炎藥物如青霉素。而類風濕性關節炎的治療較風濕性關節炎難得多,因為其病因繁多,難以確定,因此在治療時必須根據病況的改變而實時改變治療方案,以控制病情。
醫學知識博大精深,常常讓老百姓在一些疾病上容易混淆,就如風濕性關節炎和類風濕性關節炎,若不細心留意,很可能會將二者歸為一類。這種誤會其實是不利于疾病的治療的,但并非人人都能精通醫學,因此,若身體不適,最好尋求醫生幫助,這樣才能避免因“誤會”而引起“誤診”。
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