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石德全 主任醫師 內蒙古民族大學附屬醫院 神經內科
脊髓病變指的是脊髓腫瘤、脊髓發育異常、脊髓非腫瘤樣病變的疾病的總稱，屬于骨科、神經科常見病癥之一，患者的癥狀主要有神經根刺激性疼痛、肢體運動障礙、括約肌功能障礙等。脊髓病變的癥狀具體如下：
1、運動功能消失、肌張力增高、反射亢進：當患者出現運動功能橫貫性損傷后，隨著脊髓的休克，會導致出現損傷的節段運動功能完全消失，并且肌張力會逐漸增高。也有少部分患者在脊髓休克期恢復后某些肌肉組織會逐步恢復自主活動，但是還會表現為萎縮、張力松弛、萎縮、腱反射消失等癥狀。
2、肌張力痙攣：當患者的反射休克期消失后，其出現癱瘓組織、肢體的反射會逐漸亢進，并且肌張力會從弛緩變為痙攣。出現完全性脊髓損壞者還會呈現屈性截癱，出現部分脊髓損壞者則表現為呈伸性截癱。
3、功能喪失：主要表現為完全性弛緩性癱瘓患者，其癱瘓部位的機體反射、括約功能喪失都會喪失，病情較輕者一般數小時、數天就能恢復，也不會留下后遺癥，但病情嚴重者功能喪失會持續很長時間，一般六個星期左右才能逐漸恢復，并且可能會遺留后遺癥。
4、感覺障礙：出現損傷部位的感覺喪失，但不完全性脊髓病變患者可能在肛門、陰部有部分感覺保留，通常需要在脊髓恢復后，各種感覺才能逐步恢復。
5、出現神經原性膀胱：患者主要表現為無張力性膀胱，在恢復期則表現為間歇性尿失禁，在病癥晚期表現為攣縮性膀胱，當患者表現為總體反射時，會出現無抑制性膀胱。
脊髓病變通常可以使用磁共振的方式來明確病因，從而針對具體病情對癥治療，能有效解除脊髓病變癥狀，但在恢復期間，患者身邊需要隨時有人照顧，防止因疾病給患者造成的不便引發附加傷害。
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