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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
荔枝病是過(guò)量食用荔枝直接導(dǎo)致低血糖癥狀的疾病，患者會(huì)出現(xiàn)面色發(fā)白、頭暈、冷汗等低血糖典型癥狀。對(duì)于荔枝病的診斷一般以食物食用史、低血糖癥狀、血糖檢查等為主，診斷具體如下。
1.荔枝食用史。最直觀的檢查與診斷依據(jù)就是患者的食用史，荔枝病為該食物進(jìn)食過(guò)量所致，若該病人有短時(shí)間內(nèi)大量食用荔枝，或空腹進(jìn)食，均容易導(dǎo)致低血糖的出現(xiàn)，尤其空腹者身體處于血糖含量較低的狀態(tài)，更易受到影響從而造成荔枝病。
2.低血糖癥狀。該病癥就是由食物原因?qū)е碌牡脱前Y狀，所以可由出現(xiàn)低血糖的典型表現(xiàn)判斷是否為荔枝病，一般為心悸、出汗、頭暈和精神不集中等，嚴(yán)重者甚至驚厥及死亡，綜合對(duì)荔枝的食用情況便可診斷荔枝病。
3.血糖檢查。對(duì)血糖含量的檢測(cè)可以直接顯示出患者血糖的情況，對(duì)于荔枝病帶來(lái)的低血糖癥狀可以直接查出。如患者出現(xiàn)低血糖診斷并有短期內(nèi)進(jìn)食荔枝的記錄，便可對(duì)該病癥進(jìn)行明確診斷。
4.48～72小時(shí)饑餓試驗(yàn)。該試驗(yàn)為低血糖的經(jīng)典診斷，可綜合患者血糖值的變化進(jìn)行診斷，可有效區(qū)別引發(fā)低血糖的原因和血糖的具體變化，荔枝導(dǎo)致的低血糖往往不會(huì)持續(xù)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，可由低血糖發(fā)作時(shí)間來(lái)區(qū)別診斷該病癥。
5.醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查。常用的影像學(xué)檢查有CT、MRI、B超等，用于對(duì)身體內(nèi)部的具體結(jié)構(gòu)和臟腑進(jìn)行檢查，當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸等癥狀時(shí)，需要首先排除其他心臟、大腦等部位病變導(dǎo)致的可能，該檢查可以對(duì)荔枝病進(jìn)行一定的鑒別診斷。
荔枝病的診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單且直接，對(duì)于食物史的詢(xún)問(wèn)可快速進(jìn)行確診和相應(yīng)處理。患者則應(yīng)自身節(jié)制，每日食用荔枝不應(yīng)超過(guò)300g，同時(shí)應(yīng)避免空腹進(jìn)食，如出現(xiàn)癥狀者需要平躺休息，飲用糖水進(jìn)行緩解。
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