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王海彬 主任醫師 教授 廣州中醫藥大學第一附屬醫院 骨科
很多人在出現跨骨疼痛之后就比較著急，以為是患上了股骨頭壞死，因此害怕治療，害怕去醫院檢查。其實胯骨疼痛跟很多原因有關，需要先了解清楚之后才能夠進行診斷治療，并不能盲目進行判斷。胯骨疼是股骨頭壞死嗎，早期股骨頭壞死怎么治呢？
胯骨疼是股骨頭壞死嗎
如果患者出現胯骨疼也就是髖關節的疼痛，一般不是早期股骨頭壞死的癥狀。導致胯骨發生疼痛的情況是有很多原因的，可能是髖關節的關節炎導致的，可能是先天性髖關節發育不良的患者因為年齡的增加而出現髖關節疼痛的情況，這種情況并不是股骨頭壞死。
還有可能是患者有一過性滑膜炎，比如小孩經常蹦蹦跳跳，也會出現胯骨疼的情況，但也不是股骨頭壞死。另外還有色素沉著絨毛結節性滑膜炎、類風濕和單純的滑膜炎，包括髖關節的結節，都會導致髖關節出現疼痛，但是這些都不是用來判斷股骨頭壞死的證據。因此髖骨疼并不代表出現股骨頭壞死。
早期股骨頭壞死怎么治
對于早期股骨頭壞死的分期，大概可以將股骨頭壞死分為四期，早期一般是一期和二期。對于一期和二期的患者，一般建議采取保守治療，保守治療上最重要的方法就是讓患者制動，也就是不要到處亂走，盡量要多臥床休息，然后服用中藥治療，也可以采取物理治療的方法或者做康復治療等等，這些方法都是可以治療早期的股骨頭壞死的。
如果患者出現劇烈疼痛的癥狀，可以采取手術治療的方法，比如減壓手術，也可以做相對應的內容，對于早期的股骨頭壞死，首先需要做的診斷就是核磁共振檢查，通過檢查查出沒有股骨頭塌陷，說明患者正處于早期的股骨頭壞死。
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