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李燕郴 副主任醫師 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 血液科
尿紅細胞高的原因可能是生理性原因造成,也可能是病理性原因引起,比如尿道結石、腎小球腎炎等。
一、生理性原因
如果是女性,在經期做檢查時出現這種情況,可能是尿液中混入經血造成的,所以在進行尿常規檢查時,盡量避開經期,防止影響檢查結果。
二、病理性原因
1、尿道結石:若結石對尿路黏膜產生刺激,并且破壞局部的毛細血管,引起出血時,則會造成尿液中的紅細胞增高,還可伴隨疼痛、尿道硬結等。
2、腎小球腎炎:若有本病,也可因為腎臟濾過膜出現損傷,而造成腎臟濾過膜屏障作用消失,紅細胞會通過屏障進入尿液當中,經過腎小管的重吸收以及稀釋以后,尿中的紅細胞會變形,因此可有血尿的表現,還可伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。
此外,若有腎病綜合征等疾病時也可引起,需做詳細檢查評估身體情況后,根據誘因進行處理。
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