“家門口”破解五年頑疾，“百千萬”實踐新興落地

“以前夜里疼得睡不著，沒想到在縣里醫院就治好了這五年的頑疾！” 術后康復訓練中，73 歲的李伯（化名）邁著穩健的步伐，臉上洋溢著久違的笑容。近日，中山大學孫逸仙紀念醫院新興醫院（新興縣人民醫院）院長許杰教授帶領骨科二區團隊，成功為新興患者李伯實施左側人工全髖關節置換術，讓這位被股骨頭壞死困擾多年的老人在“家門口”重獲健康。這例高難度手術的成功，既是中山大學孫逸仙紀念醫院與新興醫院緊密型醫聯體建設迎來實質性的新進展，更是新興縣踐行“百千萬工程”、推動優質醫療資源下沉的鮮活實踐。

誤診多年陷困境，精準診斷破難局

五年前，腰骶、左髖部位的疼痛悄然纏上李伯，行走、站立時疼痛加劇，嚴重影響日常生活。李伯輾轉多家醫院就診，均被診斷為 “腰椎間盤突出”，嘗試了藥物、理療等多種保守治療，疼痛卻始終未能緩解，反而日漸加重，甚至嚴重影響夜間睡眠，讓老人備受煎熬。

一周前，李伯左髖部疼痛突發加劇，肢體活動嚴重受限，連正常行走都無法實現。家人緊急將其送往中山大學孫逸仙紀念醫院新興醫院就診，經系統檢查后，李伯被確診為左股骨頭缺血性壞死（IV 期）。更棘手的是，檢查發現他同時存在髖關節與腰椎病變，癥狀相互重疊，給診療帶來不小挑戰。

作為深耕關節外科數十年的專家，許杰教授第一時間召集骨科醫療中心團隊開展術前討論。他帶領團隊對李伯進行系統查體，全面分析影像資料，綜合研判臨床癥狀，最終精準指出核心問題：盡管患者存在腰椎椎管狹窄，但當前導致其嚴重疼痛和功能障礙的關鍵病因，是晚期股骨頭壞死引發的髖關節結構性破壞。髖關節病變常可牽涉至腰骶及膝部，準確辨別主要責任病灶是確保治療成功的核心前提。 基于這一科學判斷，團隊決定優先為患者施行人工全髖關節置換術，直擊核心病根。

術前查房

醫聯體搭臺賦能，同質醫療惠民生

在與患者及家屬充分溝通并獲得同意后，手術如期開展。作為國家首批人工髖膝關節置換手術準入單位，中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科將人工智能、3D 打印個性化假體等先進技術融入診療，相關技術達國內領先水平。

術中，許杰教授首次將院本部骨外科的先進手術技術帶到新興，在新興醫院骨科二區主任梁發樹、主任助理謝昊等帶領的手術團隊和麻醉手術中心團隊的密切配合與全力保障下，假體安置精準到位，整個手術過程流暢有序，術中及術后患者生命體征始終平穩，最終取得圓滿成功。

手術中

術后，李伯的疼痛感得到顯著緩解，精神狀態明顯好轉。在康復醫療團隊的專業指導下，他迅速開展早期功能鍛煉，術后第一天便在無痛康復技術下練習步行。“以前總覺得這種大病必須去廣州的大醫院，沒想到現在縣醫院就能請到這么厲害的專家，手術效果這么好，還不用來回奔波，真是太方便了！” 李伯的家屬由衷感慨。

手術后，李伯恢復良好

作為中山大學孫逸仙紀念醫院派駐的專家院長，許杰教授將總院的先進技術、管理經驗與質量規范帶到新興醫院，實現了“專家下沉、技術下沉”，讓新興百姓在家門口就能享受到與省級醫院同質化的優質醫療服務，切實解決了群眾“看病遠、看專家難”的痛點。

深耕“百千萬”工程，筑牢基層健康線

此次人工全髖關節置換術的成功實施，是許杰教授履職新興醫院后，聚焦臨床技術提升、優化醫療服務質量的開篇之作，更是中山大學孫逸仙紀念醫院與新興醫院緊密型醫聯體建設從“形式聯體”向 “實質連心”跨越的具體體現。依托醫聯體平臺，新興醫院在專家下沉、技術輸送、管理協同、資源共享等方面持續發力，為基層醫療高質量發展注入強勁動力。

作為深耕基層醫療的實踐者，許杰教授始終踐行“全心全意為人民服務”的宗旨，將“百千萬工程”要求融入日常工作。過去三年，他通過義診幫扶走遍廣東多個基層地區，親眼見證“百千萬工程”為基層醫療帶來的巨變，也敏銳察覺到人才短缺是基層醫療從“有”向“優”邁進的關鍵瓶頸。為此，身為省政協委員的他在廣東省政協十三屆四次會議上提出搭建全省統一“銀齡醫生資源庫”的提案，倡導讓經驗足、責任心強、帶教意識濃的退休高級職稱醫護人員下沉基層，以“一人帶一科、一科惠一縣”的模式，既為群眾坐診，又培養基層年輕醫生，實現 “造血式” 發展。

如今，這一提案已在新興落地生根。依托兩院緊密型醫聯體這一堅實橋梁，許杰教授率先從有著191年發展歷史的中山大學孫逸仙紀念醫院請出首批“銀齡專家”，讓省級優質診療資源真正扎根基層。據悉，2月6日，首批“銀齡專家”簽約儀式即將舉行，中山大學孫逸仙紀念醫院放射科李國照教授、婦科生殖內分泌專科張清學教授、消化內科詹俊教授、心血管內科伍衛教授、泌尿外科謝文練教授將入駐當地，傳經送寶惠及廣大群眾。

未來，許杰教授將繼續推動“銀齡醫生資源庫”搭建，深化與省級醫院的合作，擴大“銀齡醫生”覆蓋范圍，讓更多專家走進新興縣鎮村，同時以新興為先行試點，探索可復制、可推廣的經驗，打造“銀齡醫生”下沉基層的“新興樣板”。通過專家坐診、手術帶教、遠程會診等多種形式，培育本土醫療人才，推動優質醫療資源下沉常態化、精細化，讓更多新興及周邊地區百姓無需遠行，就能便捷獲得高標準、同質化的醫療保障，以實際行動助力健康新興建設，讓健康防線在基層越筑越牢，書寫“百千萬工程”在基層醫療領域的精彩答卷。

（圖片由醫院提供；通訊員：黃睿、劉文琴、房詩婷）