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中醫認為的“通則不痛，痛則不通”指的是血管還是經絡？中醫為什么要暢通經絡？

: 馬友盟 副主任醫師副教授 廣州市越秀區登峰街社區衛生服務中心中醫科

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“通則不痛，痛則不通”這是很多人都熟悉的中醫理論了，最早記載于《皇帝內經》中，是岐伯提出的。岐伯是中國上古時期最有名望的醫學家，被尊稱為“華夏中醫始祖”。當時，黃帝帶著問題去咨詢岐伯，黃帝問岐伯：我想知道人體內的五臟疼痛，到底是中了什么邪氣呀！”岐伯說：“氣血流通不暢，人體就會疼痛。”

然而，“通則不痛，痛則不通”這個說法也被不少不正規的按摩店利用了，有些按摩店認為按得越大力，氣血才能越通暢，越有效果。還有的認為，哪里痛就按哪里，按通了就不痛了，這些實際上都是對這句話的誤讀。

按摩只是一種治病的途徑，真正想要達到治病要靠醫生的思維，任何疾病的治療，主要是靠醫生對疾病的看法。這對疾病的認識要靠醫生的認識與經驗，在這個基礎上采取方法才能有效。

那么“通則不痛，痛則不通”這句話應該怎樣理解呢？醫聯媒體采訪了廣東省第二中醫院骨科副主任醫師馬友盟副教授，為大家解讀中醫“通”與“痛”之間的聯系。

中醫認為的“通則不痛，痛則不通”指的是血管還是經絡？

馬友盟副教授指出，“通則不痛，痛則不通”這個概念當然是指經絡了。血管是現代醫學解剖學當中的概念，在古中醫當中根本沒有血管的概念。所以，“通則不痛，痛則不通”肯定是指經絡的。雖然古人沒有血管的概念，但是古人的經絡概念可能是把血管包含在內的。

經絡“通則不痛”是什么原因呢？

“通則不痛，痛則不通”中的“通”指的是經絡暢通，暢通表現在人的精氣神和舒適度上面。比如說，經絡不通的問題會引起一些關節疼痛、胃腸不適、一些婦科疾病、頭暈、頭痛等，其中包括內科、婦科等都會因為經絡不通而產生痛苦，經絡不通引發的疾病是多種方面的。此外，血管與經絡不同是因為中醫和現代醫學研究疾病的視角不同，解決問題的思路也不一樣。

中醫為什么要暢通經絡？

馬友盟副教授解釋道，中醫講究健康的人體經絡一定要暢通，“通則不痛，痛則不通”。所以在治療疾病的時候，在中醫來講主要是從暢通經絡作為出發點，這就是古人高度智慧結晶了。盡管很多病從現代醫學角度來講，都已經研究的很透徹，具有十足的說服力，但卻找不到治療的辦法。雖然古人留下來的中醫很多時候不具備很強的說服力，現在有很多人都不信任中醫，但是如果按照古人治療疾病的思路，居然可以找到解決問題的辦法，治愈一些西醫無法解決的疾病。

古人長期的生產實踐，包括日常的勞動、與自然作斗爭以及鉆研疾病。在這個過程中積累了大量的臨床經驗，高度概括了暢通經絡的關鍵所在。由于概念十分抽象，導致現代人民對此的認識比較模糊，甚至是根本不清楚是為什么。但是，只要按照古人思路去做，其實很多問題都可以迎刃而解。