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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)有貧血、感染、出血和白血病細(xì)胞浸潤器官出現(xiàn)的癥狀。目前病因不詳，但與以下因素存在密切相關(guān)性：病毒感染、化療藥物、放射性物質(zhì)以及化學(xué)物質(zhì)。根據(jù)白血病的分化程度、自然病程的長短可分為急、慢性白血病，臨床上常見的癥狀主要包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血或是出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛等。
白血病的診斷
臨床上一般針對于白血病的確診，首先要明確患者的臨床表現(xiàn)，如：發(fā)熱、皮疹、消瘦、乏力、低燒等癥狀。其次再通過外周血的檢查、骨髓的檢查和其他的一些相關(guān)檢查，而最重要的確診依據(jù)是骨髓檢查。
1、檢查血項
明確白細(xì)胞基數(shù)是否明確增高；是否貧血；血小板是否減少。
（1）體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)值明顯高于或低于正常值4～10×10*9/L，存在患有白血病的風(fēng)險，應(yīng)進(jìn)行骨髓檢查。
（2）如果體內(nèi)的紅細(xì)胞計數(shù)低于正常值的0.5%~1.5%，可能是因為骨髓造血障礙引發(fā)的現(xiàn)象；如果明顯高于正常值，需進(jìn)一步的檢查明確是否存在溶血。
（3）血小板檢測結(jié)果顯示低于正常值(100～300)×10*9/L，就說明存在凝血功能障礙，患者可能還會出現(xiàn)白血病的早期表現(xiàn)，如：出血。
2、骨髓檢查
通過骨髓細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)，分子生物學(xué)等檢查手段，不僅能夠?qū)Π籽∽龀雒鞔_的診斷，還可明確白血病的預(yù)后及分型，指導(dǎo)臨床治療。
3、其他檢查
（1）檢測血液中尿酸的濃度，或者是尿液中的尿酸的排量，是否增加。
（2）細(xì)胞的遺傳性檢查：主要是為了解白血病的細(xì)胞的本質(zhì)，它的染色體是否出現(xiàn)異常。如果染色體出現(xiàn)了異常，對于治療需要引起的重視。
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白血病的診斷依據(jù)
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白血病眼睛癥狀
白血病眼睛癥狀包括眼球突出、復(fù)視、失明等。1、眼球突出：白血病患者發(fā)病后白血病細(xì)胞大量增生積累，增殖浸潤至眼睛導(dǎo)致眼睛形狀發(fā)生改變，出現(xiàn)眼球突出的癥狀。2、復(fù)視：隨著疾病進(jìn)展，白血病細(xì)胞會逐漸對眼睛造... 詳細(xì)»
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白血病的癥狀
在日常生活中，很多人都有聽說過白血病這種疾病，白血病也稱為血癌，是一種臨床中比較常見的血液疾病，而近年來臨床上白血病的發(fā)病越來越年輕化，一旦患上了白血病，往往給患者及其患者家庭都帶來沉重的打擊。對于白... 詳細(xì)»
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白血病查什么
白血病是一種很嚴(yán)重的血液疾病，很多患者在病發(fā)期間會出現(xiàn)不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱、骨骼疼痛等一系列癥狀表現(xiàn)，對于人體健康有很大的影響，需要患者及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。那么，白血病的檢查方法有很多... 詳細(xì)»
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類白血病反應(yīng)
正常在對身體進(jìn)行檢查時，肯定是需要對檢查的具體項目有所調(diào)整和選擇后，才能根據(jù)個人檢查結(jié)果的不同，對于身體內(nèi)部所存在的情況進(jìn)行確定。在進(jìn)行檢查期間，一般血常規(guī)是屬于必做項目，所以在檢查結(jié)果出來后，就能根... 詳細(xì)»
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