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喬貴賓 主任醫師 教授 南方醫科大學珠江醫院 胸外科
有些人說，經常胸悶胸痛是患上了冠心病，這個說法屬實嗎?其實，由胸壁、肺、食道、縱膈、消化系統、呼吸系統、骨骼等引起的疼痛，都可能會表現為胸痛，所以需要鑒別。
廣東省人民醫院胸外科主任喬貴賓教授指出，引起胸痛的原因常包括以下疾病：胸壁疾病如皮下蜂窩織炎、流行性胸痛、肋軟骨炎、肋間神經炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主動脈瘤等。呼吸系統疾病如胸膜炎、胸膜腫瘤、氣胸、肺炎肺癌等。縱隔疾病如縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔腫瘤等。
需要明確的是，雖然胸悶胸痛是冠心病的典型癥狀，但是并不是所有的冠心病疾病都會表現胸悶胸痛癥狀。換句話說，患者有胸痛表現，并不意味著是冠心病發病，事實上，引起胸痛癥狀發生的疾病有很多。
因此，對于胸痛胸悶癥狀，一定要加以分析和鑒別。
那么，怎樣的胸痛，才是典型的冠心病癥狀呢?冠心病胸痛常常因體力活動、情緒激動等誘發，表現為發作性絞痛或壓榨痛的心前區疼痛，疼痛從胸骨后或心前區開始，向上放射至左肩、臂，甚至手指。喬貴賓教授提醒，胸悶可為憋悶感。需要注意是，有一部分患者的癥狀并不典型，有可能僅僅表現為心前區不適，而沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
由此可見，冠心病患者在臨床上可以表現為胸悶胸痛，還可表現為活動后出現胸悶氣短和心悸等其他癥狀，這一類型的患者，日常生活中一定要多加注意。
總而言之，經常胸悶胸痛不一定就是患上了冠心病，是否是冠心病一定要到醫院進行檢查確診。
指導專家：喬貴賓，教授，主任醫師，廣東省人民醫院胸外科主任。首屆“羊城好醫生”評選稱號獲得者。
專長：致力于肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術，擅長氬氦刀和惡性胸水的熱灌注治療。
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