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喬貴賓 主任醫師 教授 南方醫科大學珠江醫院 胸外科
這是一個76歲的老人，最近兩個月常常感覺胸痛。家人和他自己都懷疑得了冠心病，跑了好幾次醫院做各種心電圖的檢查，都沒發現異常。
由于疼痛還在加重，所以醫生建議他做了胸部ct。結果發現前縱隔有一個10x8公分大小的腫瘤。
因為老人年齡大，所以孩子來找我的時候反復問要不要手術？能不能做微創手術？
首先我就很確定的告訴他，一定要做手術，因為胸腺瘤長在心臟大血管的前方，如果不做手術，腫瘤長大會壓迫心臟，并請侵犯周圍的大血管和肺臟。所以一旦發現就必須進行手術切除。
另外，這種情況還是建議進行開刀手術。一是因為腫瘤比較大，二是因為腔鏡下分離這么大的腫瘤容易造成腫瘤的播散。腫瘤細胞會播散在胸膜腔，出現胸膜的種植轉移。如果開刀做，就可以在不騷擾腫瘤的情況下，把它完全切除。
胸腺瘤是一種惰性生長的惡性腫瘤，不容易發生遠處轉移，如果完整切除沒有造成轉移和散播的情況下，生存時間會非常長，效果非常好。
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