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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腰椎間盤突出患者在接受檢查時(shí)，醫(yī)生有時(shí)候會(huì)說(shuō)到腰椎間盤膨出這個(gè)詞。對(duì)于腰椎間盤突出和腰椎間盤膨出，有些人認(rèn)為兩者就是一個(gè)意思。但是，其實(shí)不是的。兩者還是有區(qū)別的。腰椎間盤突出患者在不同時(shí)期，椎間盤有不同的情況。一開始的時(shí)候，腰椎間盤只是膨出，也就是說(shuō)纖維環(huán)雖有有破裂的部分，但是表層還是完好的，表面光滑。由于髓核受到壓力會(huì)導(dǎo)致向椎管內(nèi)局限性隆起。對(duì)于此階段的患者，保守治療是有效果的，可以通過(guò)治療，緩解或者治好疾病。如果病情惡化，患者將處于腰椎間盤突出型階段。此時(shí)纖維環(huán)已經(jīng)完全破裂了，而且髓核的隆起程度加大，已經(jīng)到突出的程度了。突出部位只有一層纖維膜或者韌帶覆蓋。表面也不光滑了，高低不平，類似菜花的形狀。此時(shí)保守治療可能效果比較差，需呀進(jìn)行手術(shù)治療。而如果還未治愈，病情得不到控制的話，將會(huì)發(fā)展為脫垂游離型或者Schmorl結(jié)節(jié)了。此時(shí)的患者只能接受手術(shù)治療，非手術(shù)治療往往起不了作用。患者如果腰椎間盤膨出，病情不算嚴(yán)重，而如果病情加重，則可能是腰椎間盤突出。兩者的區(qū)別在于病情的嚴(yán)重程度。由于兩者的嚴(yán)重程度不同，兩者的治療方法也有所不同。腰椎間盤膨出的患者可以通過(guò)非手術(shù)治療治愈。非手術(shù)治療的方法有臥床休息、理療、推拿按摩等。而對(duì)于突出型的患者，保守治療的效果可能不明顯或者沒有效果。在這種情況下，如果堅(jiān)持保守治療，有加重病情的可能。建議采用手術(shù)治療的方法。另外，兩者都是腰椎間盤突出的臨床分型。很多人是因?yàn)椴涣嫉淖藙?shì)導(dǎo)致患病的，所以，平時(shí)要做好相關(guān)的預(yù)防措施。養(yǎng)成良好的坐姿，不要長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。每過(guò)一段時(shí)間，比如：1個(gè)小時(shí)，需要變換一下姿勢(shì)，或者起身活動(dòng)活動(dòng)。床墊軟對(duì)于腰椎不好，所以，對(duì)于腰椎不好的人，最好選擇軟硬適中的床墊。總結(jié)一下，腰椎間盤突出與腰椎間盤膨出是不同的，兩者都是腰椎間盤突出的臨床分型。相對(duì)而言，腰椎間盤膨出型患者的病情并不嚴(yán)重。兩者的治療方法也有差異。
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腰間盤突出膨出怎么治
腰椎間盤位于相鄰腰椎之間，可起到間接椎體和緩沖休克的作用，由軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成。外傷、勞損、退變等因素可導(dǎo)致椎間盤退變和損傷。椎間盤的纖維環(huán)被膠原纖維包圍，膠原纖維傾斜并分層排列，并包圍髓核。因... 詳細(xì)»
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腰間盤膨出和突出那個(gè)嚴(yán)重
患者的腰椎間盤突出是椎體間隙狹窄、或受到外傷導(dǎo)致脊柱變形、椎間盤水分逐漸喪失，平時(shí)患者會(huì)腰背部疼痛、下肢容易發(fā)麻酸痛，最嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙。臨床上將腰椎間盤突出分為了三度，1度癥狀都很輕微... 詳細(xì)»
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腰間盤膨出是什么
腰椎間盤膨出是椎間盤退行性改變的一種表現(xiàn)類型。椎間盤是連接腰椎椎體之間的一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，其主要作用是減輕腰椎活動(dòng)時(shí)的震蕩，如果椎間盤有膨出的話，就會(huì)像氣球一樣向四周擴(kuò)張，壓迫到周圍的組織和神經(jīng)，繼而產(chǎn)生... 詳細(xì)»
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