-
-
王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
對(duì)于普通市民來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)相關(guān)的疾病是比較難以區(qū)分的。比如半月板損傷與膝關(guān)節(jié)拉傷之間的區(qū)別，很多市民因?yàn)樗鼈儼l(fā)生的部位都在膝關(guān)節(jié)，有時(shí)候搞不懂。同樣的道理，半月板損傷和骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)分也是人們的一大難題。近年來(lái)，關(guān)節(jié)相關(guān)的病例相對(duì)增多，老年人口的增多使得關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的發(fā)病率有所增加。為了讓市民更加清楚它們之間的區(qū)別，提前做好相關(guān)預(yù)防，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師為我們做了一些科普。
半月板損傷與膝關(guān)節(jié)拉傷有哪些區(qū)別？
王健醫(yī)生表示，半月板損傷和膝關(guān)節(jié)拉傷兩種疾病的早期臨床癥狀是很難區(qū)分的。
損傷以后，無(wú)論是半月板損傷還是膝關(guān)節(jié)周圍肌肉，肌腱軟組織拉傷都會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及膝關(guān)節(jié)功能受限，單純從臨床表現(xiàn)來(lái)區(qū)分不太好區(qū)分。有時(shí)病人的疼痛情況比較嚴(yán)重，做檢查的時(shí)候很多體征會(huì)出現(xiàn)混淆，鑒別不清的情況，所以這個(gè)時(shí)候去鑒別就比較困難。
要有一個(gè)非常準(zhǔn)確的鑒別，對(duì)于早期的損傷來(lái)講，就是做核磁共振檢查。可以看到到底半月板有沒(méi)有損傷，還是單純的韌帶肌肉的拉傷，這里指的是急性期的鑒別。
對(duì)于一些后期的鑒別，在癥狀上就可以有比較明確的區(qū)分了。
如果是單純的肌肉軟組織拉傷，在4到6周以后，基本上可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)，患者也不會(huì)再有腫脹和痛的現(xiàn)象。
如果是半月板比較嚴(yán)重的損傷，6到8周以后關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的現(xiàn)象還會(huì)持續(xù)存在，這個(gè)時(shí)候通過(guò)一些物理檢查的方法，對(duì)半月板采用半月板研磨試驗(yàn)，麥?zhǔn)显囼?yàn)，判斷有沒(méi)有半月板損傷的體征，來(lái)進(jìn)一步的確診。
當(dāng)然，用核磁共振去鑒別也是可以的，但是這個(gè)時(shí)候通過(guò)病史，以及通過(guò)物理手法的檢查都可以已經(jīng)有了準(zhǔn)確的鑒別結(jié)果，就沒(méi)有必要做核磁共振了。
半月板損傷和骨關(guān)節(jié)炎有哪些區(qū)別？
王健醫(yī)生表示，對(duì)年輕人來(lái)講，骨關(guān)節(jié)炎跟半月板損傷這兩者之間的區(qū)別還是非常明顯的。
半月板損傷有一個(gè)明確的外傷史，外傷以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，屈伸活動(dòng)受限。一般來(lái)講病史比較短，通過(guò)體檢會(huì)有一個(gè)明確的麥?zhǔn)显囼?yàn)陽(yáng)性，核磁共振上也可以看到明確的半月板損傷的征象。
對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎來(lái)講，是一個(gè)長(zhǎng)年積累性的勞損造成的，而且跟年齡有關(guān)，所以不會(huì)有一個(gè)明確的急性的外傷史。
這種癥狀往往是一個(gè)比較緩慢的進(jìn)展過(guò)程。很多人的膝關(guān)節(jié)疼痛是慢慢的出現(xiàn)，而且有一個(gè)逐步加重的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程可能要十年、二十年。骨關(guān)節(jié)炎有一個(gè)特點(diǎn)，偶爾會(huì)在天氣因素或者其他因素影響下會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，發(fā)作以后通過(guò)一定的治療，會(huì)有一個(gè)明顯的緩解期，但是也會(huì)有急性期、緩解期這樣一個(gè)過(guò)程，一個(gè)交替發(fā)作的過(guò)程逐步加重。
對(duì)于年輕人這種所謂的半月板損傷來(lái)講，主要是急性損傷以后持續(xù)的半月板關(guān)節(jié)內(nèi)的腫脹疼痛。對(duì)于這種比較重度的半月板損傷來(lái)講，如果不對(duì)它進(jìn)行一些干預(yù)性的外科治療，可能癥狀始終都沒(méi)有辦法得到緩解。
對(duì)于老年人來(lái)講，半月板損傷和骨關(guān)節(jié)炎兩者之間的區(qū)別就很小。因?yàn)檫@兩者之間是一個(gè)包含的關(guān)系，老年人的骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)包含了半月板損傷在內(nèi)，而且這種半月板損傷叫做退行性的半月板損傷，就是半月板在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，不斷的發(fā)生老化、磨損、損傷，再不斷的磨損、老化。所以癥狀表現(xiàn)起來(lái)就像年輕人的半月板損傷這么典型。老年人的半月板損傷一般來(lái)講和骨關(guān)節(jié)炎的癥狀是非常的相似，而且是相互重疊的。
-
-
半月板損傷算骨關(guān)節(jié)炎嗎
盧偉杰 主任醫(yī)師
-
-
骨關(guān)節(jié)炎和半月板損傷區(qū)別
李劼若 主任醫(yī)師
-
-
半月板損傷會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎嗎
侯輝歌 副主任醫(yī)師
-
-
兒童膝關(guān)節(jié)半月板損傷
王健 副主任醫(yī)師
-
-
半月板損傷和骨關(guān)節(jié)炎有哪些...
王健 副主任醫(yī)師
-
-
半月板損傷膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
田天照 主任醫(yī)師
-
-
四川省骨科醫(yī)院 頸肩腰腿痛2科
擅長(zhǎng)：脊柱退行性疾病和...
-
-
四川省骨科醫(yī)院 頸肩腰腿痛1科
擅長(zhǎng)：頸肩腰腿痛疾病的...
-
-
四川省骨科醫(yī)院 老年骨科1
擅長(zhǎng)：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、...
-
-
廣東省第二中醫(yī)院白云院區(qū) 白云院區(qū)骨科
擅長(zhǎng)：骨科的疑難雜癥、...
-
-
玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院 骨病科
擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)...
-
-
玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院 骨科
擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療各...
-
-
昌吉州中醫(yī)院 骨科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)四肢創(chuàng)傷骨關(guān)...
-
-
昌吉州中醫(yī)院 骨科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)脊柱側(cè)彎、頸...
-
-
北京市肛腸醫(yī)院 骨科
擅長(zhǎng)：頸椎病腰椎間盤突...
-
-
北京市肛腸醫(yī)院 骨科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于創(chuàng)傷外科、...
-
-
廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長(zhǎng)：對(duì)內(nèi)分泌科疾病的...
-
-
廣東省第二中醫(yī)院白云院區(qū) 白云院區(qū)耳鼻喉科
擅長(zhǎng)：變應(yīng)性鼻炎、兒童...
-
-
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的分級(jí)
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的情況在日常運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)中比較常見(jiàn)，其引發(fā)的原因有很多，需要鑒別出具體的致病機(jī)制之后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。 詳細(xì)»
-
-
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么查體？
導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板損傷的因素有很多，在損傷出現(xiàn)之后需進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因，才能進(jìn)行針對(duì)性的處理。及時(shí)處理可以有效的控制住病情的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，避免其持續(xù)惡化，降低患者的生活質(zhì)量。 詳細(xì)»
-
-
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的飲食
半月板是兩個(gè)形似弦月、軟骨樣的結(jié)構(gòu)。半月板具有緩解震蕩，吸收熱量，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者在飲食上應(yīng)該多吃一些富含膠原蛋白、蛋白質(zhì)、鈣元素的食物，如牛骨湯、排骨湯、蹄筋、豬瘦肉、魚(yú)... 詳細(xì)»
-
-
膝關(guān)節(jié)炎疼痛如何緩解？半月板損傷膝關(guān)節(jié)炎有積液怎么辦？
膝關(guān)節(jié)炎最典型的癥狀就是活動(dòng)之后想要坐下，或者坐姿更換成站姿的時(shí)候會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。隨著后期病情慢慢發(fā)展，從膝蓋前側(cè)到外側(cè)都會(huì)出現(xiàn)疼痛感。進(jìn)入中期之后，痛的更加厲害，簡(jiǎn)單的正座、深度彎曲以及下蹲等姿勢(shì)都... 詳細(xì)»
-
-
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
膝關(guān)節(jié)和骨關(guān)節(jié)炎是一種中老年人容易患的病，是由于膝關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變，外傷，過(guò)度勞累等因素造成的，是腿疼的主要原因，嚴(yán)重的情況下會(huì)使活動(dòng)受到限制，喪失行動(dòng)的能力，所以得好好的重視，那么如何治療這種病呢... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)