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齊殿君 副主任醫師 副教授 中國醫科大學附屬第一醫院 普通外科
休克通常是指身體受到強烈的致病因素侵襲后,有效循環血量急劇減少,組織血液灌注量明顯不足,導致細胞缺血和缺氧,以致全身微循環功能不良,各個重要臟器嚴重障礙的急性全身性危重臨床綜合征。
當身體遭受嚴重創傷、感染或者失血失液等情況時,機體功能失去代償,各個組織缺血和缺氧,神經體液因子失調。其主要特征是全身組織微循環灌注量急劇減少和細胞受損,根據休克不同時期微循環的變化特點,可以分為三個階段,不同階段有不同的表現。微循環缺血期屬于休克早期,主要表現是面色蒼白、四肢濕冷、脈搏加快、情緒煩躁等,患者通常神志清楚。微循環淤血期也稱為可逆性休克失代償期,患者的血壓和脈壓會呈進行性下降,伴有中樞神經系統功能障礙,患者神志淡漠,甚至昏迷,腎血流量嚴重不足。微循環衰竭期稱為難治期或不可逆期,會出現頑固性低血壓、心音低弱、中心靜脈壓下降,可能并發彌散性血管內凝血。要及時進行規范治療,讓患者保持呼吸道通暢,并通過鼻導管法或面罩法吸氧,必要時需建立人工通道,輔助呼吸。
一旦發生休克,應及時前往正規醫院的急診科就診,在專業醫生指導下進行規范治療。恢復期要特別注意日常飲食,可以適量吃含有蛋白質和氨基酸的食物,比如牛肉、豬瘦肉等。
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