對于前列腺炎來說,一般的情況下面是不建議使用抗生素進行治療。因為前列腺這個大部分下,屬于無菌性的前列腺炎,只要進行生活的調理和運動就要調節前列腺癥狀。如果在一些情況下一定要使用抗生素,我們的建議是:第一步進行細菌的培養,看看它到底是什么細菌的感染,然后對什么藥物敏感。
如果不進行細菌培養,我們叫經驗用藥,我們常規用的抗生素,第一是喹諾酮類,例如說左氧氟沙星,氧氟沙星,諾氟沙星、司帕沙星,還是這個最好是莫西沙星,這是叫做喹諾酮類的藥物。第二個藥物,就是大環內酯類,這一對這個藥物,比如說我們常見的是克拉霉素,阿奇霉素四環素,美滿霉素,這一類藥物對前列腺炎也是有效的。
第三類是頭孢類,頭孢類的話,我們一般是用第三代,第二代第三代對前列腺的效果比較好,例如說頭孢克肟,頭孢地尼等等,這些它都可以對前列腺的感染是有效的。
大部分情況下,主要用藥的經驗是前列腺炎最常見的細菌感染是革蘭氏陽性菌,所以我們用大環內酯類藥是有效的。第二的話來用廣譜的,例如說氟沙星、左氧氟沙星,它可以對革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌都有效,在這情況下面也是可以到達前列腺的。第三個的話來,就頭孢類的它也可以到達前列腺。
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