1月5日上午，在南方醫(yī)院血液內(nèi)科血細胞分離室內(nèi)，南方醫(yī)院消化內(nèi)科男護士陳繼華順利完成造血干細胞采集，飽含希望的“生命種子”即將啟程，為素不相識的血液病患者送去生的希望。這位有著79次獻血記錄的“獻血達人”，以第21905位中華骨髓庫捐獻者的身份，再次書寫了醫(yī)者仁心的動人篇章。

2025年7月2日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤CAR-T治療多學(xué)科診療（MDT）團隊舉行成立儀式，這標(biāo)志著我院在血液腫瘤精準(zhǔn)治療領(lǐng)域邁出堅實而關(guān)鍵的一步。

在我們的生活中有這樣一小部分人一次小小的磕碰，可能讓他們流血不止一次未及時處理的關(guān)節(jié)出血，可能讓自由活動困難重重他們，就是血友病患者他們?nèi)缤安Ａ尥蕖保枰粶厝嵋源齾s又渴望像普通人一樣自由奔跑什么是血友病？他們可以運動嗎？日常如何預(yù)防出血的發(fā)生？遇到急性出血該如何應(yīng)對？值此“世界血友病日”讓我們跟隨中山六院血液科主任蘇寧主任醫(yī)師一起走進他們的世界

再障，即再生障礙性貧血，其發(fā)病通常與遺傳因素?zé)o直接關(guān)聯(lián)，因此一般不會直接遺傳給下一代，患者及家屬可對此放心。這一疾病主要分為先天性和獲得性兩大類型。先天性再障，例如范可尼貧血，確實具有遺傳傾向，但在所有再障患者中，這類病例相對罕見。絕大多數(shù)再障病例屬于獲得性，其發(fā)病與遺傳因素?zé)o直接聯(lián)系。獲得性再障的致病因素多種多樣，包括病毒感染、藥物因素、化學(xué)毒物、電離輻射以及免疫異常等。這些因素會損傷骨髓中的造血干細胞和造血微環(huán)境，進而導(dǎo)致造血功能衰竭

嗜酸細胞17.6%一般算是較高的數(shù)值。在正常情況下，嗜酸性粒細胞的百分比范圍為0.5%-5%之間，顯然17.6%遠超過這一正常范圍上限。這一數(shù)值偏高可能是由于多種原因?qū)е碌模鐫裾睢⑦^敏性鼻炎、支氣管哮喘等過敏性疾病，或者淋巴瘤、骨髓增殖性腫瘤等原發(fā)性疾病。這些疾病會引起機體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致嗜酸性粒細胞增多。此外，特發(fā)性嗜酸細胞增多癥等也可能引起嗜酸性粒細胞數(shù)值偏高。針對這種情況，患者應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行詳細檢查，以確定具體病因

白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。可以選擇高蛋白、富含維生素以及易消化的食物，合理的飲食有助于改善身體狀況，支持治療和恢復(fù)。同時，藥物使用也需謹慎，可以遵醫(yī)囑服用抗生素以及補血藥物。一、食物方面1.高蛋白食物：如雞蛋、魚類、瘦肉、豆制品等，有助于修復(fù)組織和增強免疫力。蛋白質(zhì)是免疫細胞的重要組成部分，補充優(yōu)質(zhì)蛋白可提高機體抵抗力。2.富含維生素的食物：如新鮮蔬菜（菠菜、胡蘿卜）和水果（橙子、獼猴桃），富含維生素C、維生素A等抗氧化物質(zhì)。抗氧化物質(zhì)可中和自由基，減少細胞損傷，增強免疫功能

血常規(guī)指的是血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查并不能直接確診白血病，但它可以為白血病的診斷提供重要的線索和輔助信息。白血病的確診需要綜合臨床表現(xiàn)、血液檢查、骨髓檢查等多種手段。血常規(guī)檢查是臨床上的基礎(chǔ)檢查之一，通過觀察白細胞、紅細胞、血小板等血液成分的數(shù)量和形態(tài)變化，可以初步判斷是否存在血液系統(tǒng)疾病。在白血病患者中，血常規(guī)檢查常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)異常升高或降低，紅細胞和血小板計數(shù)減少等異常情況。這些異常指標(biāo)提示醫(yī)生需要進一步考慮白血病的可能性

血小板是血液中的重要成分，對于維持正常的止血和凝血功能至關(guān)重要，通常正常值為(100~300)×10^9/L。如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，可能意味著存在某些健康問題。一般情況下，血小板的正常值范圍在(100~300)×10^9/L之間。作為血液檢查的關(guān)鍵指標(biāo)，血小板數(shù)量的變化能夠反映出血液系統(tǒng)的健康狀況。當(dāng)血小板數(shù)量高于正常值時，可能增加血栓形成的風(fēng)險，常見于原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥等疾病；而血小板數(shù)量低于正常值，則可能導(dǎo)致出血傾向，常見于再生障礙性貧血、急性白血病等血液系統(tǒng)疾病

白血病并非多半由拖延導(dǎo)致，其發(fā)病與多種因素密切相關(guān)，包括遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)物質(zhì)暴露等。然而，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療對于提高白血病患者的生存率至關(guān)重要。首先，遺傳因素在白血病發(fā)病中占據(jù)一定地位，家族中有白血病病史的人群患病風(fēng)險相對較高。此外，長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)，如苯、甲醛等，也可能增加白血病的患病幾率。放射線暴露同樣是白血病的一個重要誘因，特別是在核事故或放射治療過程中，人們更容易受到放射線的傷害

溶血癥常見于O型血母親與A型、B型或AB型血胎兒之間，因血型不合，母體抗體可能攻擊胎兒紅細胞，故需提前預(yù)防與監(jiān)測。1.O型血與A型血胎兒：當(dāng)O型血母親懷有A型血胎兒時，母體可能因接觸胎兒紅細胞表面的A抗原，而產(chǎn)生抗A抗體。這些抗體會通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，攻擊胎兒紅細胞，進而引發(fā)溶血。因此，此類孕婦需特別關(guān)注孕期檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在風(fēng)險。2.O型血與B型血胎兒：若O型血母親懷有B型血胎兒，母體則可能產(chǎn)生抗B抗體，同樣會導(dǎo)致溶血反應(yīng)

甲醛中毒并不會直接導(dǎo)致白血病，但長期暴露于高濃度甲醛環(huán)境中可能會增加患白血病的風(fēng)險。這一風(fēng)險受多種因素影響，包括暴露時間、濃度以及個體體質(zhì)差異等。甲醛是一種無色、有強烈刺激性氣味的揮發(fā)性有機化合物，常見于新裝修的房屋、家具、裝修材料等中。長期接觸或吸入甲醛，可能對人體造成多種危害，包括呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的影響。雖然甲醛中毒與白血病之間的具體發(fā)病機制尚不完全明確，但多項研究表明，長期暴露于高濃度甲醛環(huán)境下的人群，其患白血病的風(fēng)險相對較高

MDS指的是骨髓增生異常綜合征。骨髓增生異常綜合征和再生障礙性貧血在多個方面存在顯著區(qū)別，分別有病因、病程進展速度、骨髓造血功能、血細胞減少特點、治療方法等。1、病因：骨髓增生異常綜合征可能由基因突變、不良生活習(xí)慣及環(huán)境因素導(dǎo)致，再生障礙性貧血則多因遺傳、藥物、化學(xué)毒物、電離輻射及免疫異常等因素引起。2、病程進展速度：骨髓增生異常綜合征病程進展速度不一，部分可持續(xù)數(shù)年，且存在轉(zhuǎn)化為白血病的風(fēng)險。再生障礙性貧血病程可快可慢，但多數(shù)在1年內(nèi)進展，急性再障病情尤為迅速

當(dāng)單核細胞百分比高于正常值時，這既可能是病毒感染的跡象，也可能是細菌感染或其他多種病理因素所導(dǎo)致的。針對單核細胞高的現(xiàn)象，我們需要結(jié)合具體的臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果來綜合判斷其背后的原因。1、病毒感染：當(dāng)人體遭遇病毒感染，如甲型流感病毒、乙型流感病毒、乙肝病毒、EB病毒等，機體的免疫應(yīng)答反應(yīng)會被激活，單核細胞會增殖，從而出現(xiàn)單核細胞比率偏高的情況。常見的病毒感染還包括感冒、流感、肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核、腹膜結(jié)核、流行性腮腺炎等，這些疾病都可能導(dǎo)致單核細胞升高

鼻出血是常見的臨床癥狀，但并非所有鼻出血都與白血病有關(guān)。需要通過綜合觀察出血情況、血常規(guī)檢查以及必要時的骨髓穿刺檢查來排除。1.觀察出血情況：白血病患者的鼻出血通常較為頻繁，出血量可能較大，且難以止血。同時，患者還可能伴有發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大等其他白血病癥狀。如果鼻出血只是偶爾發(fā)生，出血量不大，且沒有其他相關(guān)癥狀，那么白血病的可能性就相對較小。2.血常規(guī)檢查：血常規(guī)是初步排查白血病的重要手段。白血病患者的血常規(guī)常顯示白細胞數(shù)量異常增多或減少，且伴有形態(tài)異常，如原始和幼稚白細胞的出現(xiàn)

大血小板比率偏低可能是生理性因素、再生障礙性貧血、急性白血病等因素導(dǎo)致，根據(jù)具體情況通過一般治療、藥物治療、輸血治療等方法改善。一、非疾病因素生理性因素如女性在經(jīng)期或妊娠期，由于血液稀釋效應(yīng)，可能導(dǎo)致大血小板比率偏低。一般無需特殊治療，可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)休息等方式改善。二、疾病因素1、再生障礙性貧血：由多種病因引起的骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細胞減少，包括大血小板。可遵醫(yī)囑用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物，促進造血功能恢復(fù)

紅細胞低指的是紅細胞偏低，在飲食上可以吃富含鐵元素、蛋白質(zhì)以及維生素的食物，在藥物上可以遵醫(yī)囑選擇鐵劑以及維生素補充劑。同時需注意飲食均衡、定期復(fù)查及病因治療，以確保紅細胞水平得到有效提升。一、食物補充1.富含鐵元素的食物：紅肉與動物肝臟，如牛肉、豬肉、豬肝、雞肝等，富含血紅素鐵，極易被人體吸收。動物血制品，如豬血、鴨血，同樣是鐵元素的優(yōu)質(zhì)來源。2.富含蛋白質(zhì)的食物：瘦肉、魚類、蛋類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，對紅細胞的生成和修復(fù)大有裨益。奶類與豆制品，如牛奶、豆腐，也是蛋白質(zhì)的良好來源，適合各年齡段人群

血紅蛋白偏高能否自愈需結(jié)合具體病因判斷。若由生理性因素引起，通常可自愈；若由病理性因素導(dǎo)致，一般無法自愈。一、能自愈的情況如劇烈運動、高溫環(huán)境或飲水不足時，血液黏稠度增加，血紅蛋白濃度可能短暫升高。通過及時補充水分、調(diào)整飲食和休息，通常可恢復(fù)。二、不能自愈的情況1、真性紅細胞增多癥：骨髓異常增生導(dǎo)致紅細胞持續(xù)過度生成，屬于慢性骨髓增殖性腫瘤。需通過放血療法、羥基脲等藥物控制，否則可能引發(fā)血栓、出血等并發(fā)癥。2、心肺疾病：慢性肺病、先天性心臟病等導(dǎo)致長期缺氧，刺激紅細胞代償性增多

血小板確實具備再生能力，這是人體血液系統(tǒng)自我修復(fù)機制的關(guān)鍵部分。在健康狀態(tài)下，骨髓中的巨核細胞會持續(xù)分裂，產(chǎn)生新的血小板，以維持血液中血小板的動態(tài)平衡。血小板的再生過程受到多種因素的精細調(diào)控。當(dāng)血小板數(shù)量減少或功能受損時，骨髓會加速巨核細胞的分裂和成熟，從而增加血小板的生成。然而，這一過程也可能受到疾病、藥物、營養(yǎng)不良或放射線暴露等外部因素的干擾，這些因素可能抑制骨髓的造血功能，進而影響血小板的再生。因此，血小板的再生能力并非固定不變，而是受到個體健康狀況和外部環(huán)境的多重影響

單核細胞115×10^9/L一般算高。單核細胞作為白細胞的一種，具有關(guān)鍵的免疫功能，其正常范圍為0.12-0.8×10^9/L，而115×10^9/L這一數(shù)值明顯超出了正常范圍，表明單核細胞數(shù)量異常增多。單核細胞115×10^9/L之所以算高，是因為這一數(shù)值已經(jīng)遠遠超過了單核細胞的正常值上限。單核細胞增多可能由多種原因引起，包括感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病、惡性腫瘤以及某些藥物反應(yīng)等。這些疾病或因素可能激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致單核細胞異常增生

高溫引起的溶血性貧血是一種由于長時間暴露在高溫環(huán)境下導(dǎo)致紅細胞受損和破裂的疾病。以下是一些預(yù)防高溫引起的溶血性貧血的建議：1.避免高溫環(huán)境：盡量避免長時間暴露在高溫環(huán)境中，尤其是在炎熱的夏季或高溫作業(yè)場所。如果必須在高溫環(huán)境下工作或活動，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o措施，如穿著透氣、輕便的衣物，戴帽子、太陽鏡和防曬霜等。2.保持充足的水分攝入：在高溫環(huán)境下，身體容易失去大量的水分和電解質(zhì)，因此應(yīng)保持充足的水分攝入，以維持身體的水分平衡。建議每天飲用足夠的水或其他液體，避免飲用含咖啡因或酒精的飲料