秋燥+秋涼，慢阻肺&哮喘患者如何過秋?

古人云：“金氣秋分，風清露冷秋期半”。秋分時節，祖國大地從北向南逐漸步入金秋。即便華南地區的高溫還統治著白日，但是晝夜溫差也在悄然增加，降雨逐漸減少。

這樣秋高氣爽的好時節，對呼吸系統來說卻迎來了“秋燥”和“秋涼”的“雙挑戰”，尤其是慢阻肺和哮喘患者更是“壓力山大”。秋分時節如何“護好”呼吸，中山大學孫逸仙紀念醫院呼吸與危重癥專科唐恬恬副主任醫師為您支招。

金秋佳節，慢性氣道疾患為何易加重？

伴隨秋季的到來，許多穩定期的慢阻肺和哮喘的患者容易出現咳嗽、咳痰加重，甚至伴有胸悶、氣促、發熱等癥狀，嚴重影響了生活質量。明明是秋高氣爽的好時節，為何會令慢性氣道疾患加重呢？唐恬恬副主任醫師指出，這主要是秋季晝夜溫差大、空氣干燥且過敏原增多導致的。

1、低溫和干燥的空氣會導致呼吸道黏膜受損，降低其屏障功能，更容易受到病原體的侵襲

2、冷空氣刺激會誘發支氣管平滑肌收縮、痙攣

3、秋季也是許多植物花粉傳播的季節，空氣中漂浮的花粉容易誘發機體的過敏反應

4、室內空氣中塵螨、霉菌數量增多，顆粒物等污染物的濃度增高

上述情況都會刺激呼吸道黏膜，加重氣道炎癥，進而誘發慢阻肺和哮喘的急性發作。

“秋燥”+“秋涼”，該如何保護呼吸順暢？

面對季節變化，慢阻肺/哮喘患者做好日常護理很重要——

環境護理：打造 “低刺激” 呼吸空間?

溫度與濕度調節：保持室內相對溫度、濕度，可使用加濕器將室內濕度維持在 50%-60%，緩解干燥空氣對呼吸道黏膜的損傷。外出時注意口鼻、頸部、胸部保暖，防止冷空氣直接刺激氣道。

過敏原與污染物防控：生活環境勤清掃，定期清洗床單、被套等，減少塵螨滋生。室內避免擺放盆栽、毛絨玩具等易積塵物品，可使用空氣凈化器降低 PM2.5、花粉等污染物濃度。過敏體質患者外出時佩戴口罩，回家后及時更換衣物、清洗鼻腔。

睡眠姿勢調整：采取半臥位或側臥位，在背部墊軟枕，減輕肺部壓迫，改善通氣。

飲食護理：兼顧營養與氣道保護?

食物選擇：每日攝入優質蛋白（如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉），增強免疫力；選擇梨、銀耳、百合、山藥等潤肺生津的食物；避免辛辣、過咸食物（每日鹽攝入≤5g），防止加重氣道水腫。避免睡前 2 小時進食、飲酒或飲用咖啡。

足量飲水：每日飲水 1500-2000ml（心衰和腎功能不全患者需遵醫囑調整），以溫水為主，分次飲用，保持呼吸道濕潤，稀釋痰液便于咳出。?

少食多餐防憋氣：避免一次性進食過飽，減少胃部膨脹對膈肌的壓迫，緩解呼吸不暢。?

運動與呼吸護理：適度鍛煉 + 科學呼吸?

運動方式：選擇散步、太極拳、呼吸操等溫和運動，建議每次 20-30 分鐘，每周 3-5 次；同時避免霧霾、大風、低溫天氣在室外運動。

腹式呼吸訓練：取坐位或臥位，雙手分別放于胸部和腹部，用鼻緩慢吸氣（4 秒），感受腹部隆起；用嘴縮唇呼氣（6-8 秒），腹部內收，每日練習 3 組，每組 10-15 次，增強膈肌力量。?

咳嗽排痰：先深呼吸 3 次，第 3 次吸氣后屏氣 3-5 秒，身體前傾，用力咳嗽 2-3 次（先輕咳松動痰液，再深咳排出），避免用力過猛損傷氣道；家人可協助拍背排痰。

病情監測與用藥管理：警惕急性發作信號?

慢阻肺和哮喘的患者建議定期自測肺功能，若呼氣峰流速較基礎值下降≥20%，或出現呼吸困難加重，需遵醫囑調整用藥。哮喘患者隨身攜帶急救吸入器（如沙丁胺醇氣霧劑），放置在易取用的位置，確保急性發作時能在 3 分鐘內使用。

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若發現以下情況，提示病情可能惡化，需及時就醫：

1、呼吸困難明顯加重

2、咳痰中帶血或痰液呈膿性，伴或不伴隨發熱

3、喘息發作頻率增加，或使用急救藥物后癥狀無改善

4、出現意識模糊、嗜睡、口唇發紫等嚴重缺氧表現

秋分時節的慢性呼吸疾患護理核心在于 “防刺激、強防護、早干預”，患者需結合自身情況制定個性化護理方案，定期復診（建議每 1-2 個月復查一次），與醫生保持溝通，確保病情穩定可控。

專家簡介

唐恬恬

呼吸與危重癥醫學科

醫學博士，副主任醫師，呼吸與危重癥醫學科教職工黨支部書記

專業特長：畢業于中山大學中山醫學院，長期從事呼吸內科臨床工作。擅長呼吸系統常見疾病診療，關注慢性氣道疾病、間質性肺疾病等慢病管理。

社會任職：廣東省醫學會內科學分會青年委員會副主任委員；廣東省醫學會呼吸病學分會第十屆委員會罕見病學組副組長；廣東省醫學會醫院感染預防與控制學分會抗感染學組成員；廣東省醫師協會結核病科醫師分會委員。

出診安排：周一、周三全天（花都院區）；周五上午（北院區）

（通訊員：葉彥良、魏子鑫）