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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
麻醉是手術(shù)中常見的一項(xiàng)工作之一,通過麻醉這一操作,能夠減輕患者機(jī)體在手術(shù)中的疼痛感,但是與此同時(shí),在麻醉過后,有些患者機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),因此手術(shù)時(shí),如果全麻手術(shù),麻醉醫(yī)師一般都是全程監(jiān)控的。有些網(wǎng)友問,局部麻醉這一操作,要比臂叢麻醉更讓患者感到痛苦,這一說法究竟正確明確?
麻醉一般分為局部麻醉和全身麻醉,局部麻醉又分為幾類,像是椎管內(nèi)麻醉等麻醉都是局部麻醉的一種,而全身麻醉一般都是用于大手術(shù)的麻醉,常用吸入麻醉和靜脈麻醉。手術(shù)中麻醉的選擇主要是根據(jù)疾病進(jìn)行相關(guān)的選擇,像是局部較小手術(shù)不超過2小時(shí)的都只需要局部麻醉就可以了,而全身或者是較長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)就需要選擇全身麻醉了。
臂叢麻醉的疼痛感會(huì)較強(qiáng)
患者們要明白的是,此時(shí)究竟進(jìn)行的手術(shù)是什么類型的,具體是針對(duì)哪一部位進(jìn)行的。一般來講,臂叢麻醉這一方式,常常用于機(jī)體上肢的所有手術(shù)以及肩關(guān)節(jié)的復(fù)位。相比較之下,局部麻醉的操作則往往適用于一些較為簡(jiǎn)單的手術(shù),其所能夠阻止疼痛的范圍也會(huì)少一點(diǎn)。
由于臂叢麻醉的操作,一般是選擇在機(jī)體的肌間溝進(jìn)行麻醉的工作,因而此時(shí)患者能夠察覺到的疼痛感,會(huì)比局麻稍微重,但是值得注意的是,患者此時(shí)所能夠感覺到的疼痛感往往也較為有限,一般來講,此類麻醉的操作,一般都是一針就結(jié)束了。
局部麻醉,則較常見與局部的手術(shù),比如膿性指頭炎等,其同樣是借助一針就能解決好麻醉的工作,但是與臂叢麻醉不同,患者此時(shí)的疼痛往往表現(xiàn)為脹痛,其疼痛持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較短,所以局部麻醉比臂叢麻醉,痛感是比較輕的。
局部麻醉后比臂叢麻醉后快出現(xiàn)疼痛
局部麻醉一般在手術(shù)后的兩小時(shí)左右失去麻醉作用開始出現(xiàn)疼痛等情況,而臂叢麻醉持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),常在手術(shù)后的四小時(shí)左右恢復(fù)到正常的情況,這個(gè)時(shí)候就開始出現(xiàn)酸麻疼的情況,都是因?yàn)楸蹍脖宦楸远霈F(xiàn)的作用,完全可以恢復(fù)正常不要過多的擔(dān)心預(yù)后恢復(fù)的情況。
醫(yī)生都有一句話叫做麻醉藥打完了就等于手術(shù)做完了,在打麻醉的時(shí)候是最疼的,而一旦麻醉開始起作用就不會(huì)再疼了。
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