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徐雪 主治醫師 中山大學附屬第一醫院東院 神經內科
隨著我國人口老齡化的加劇,老年癡呆癥的患者也日漸增多。但是,很多老年癡呆癥早期的患者僅僅被當做上了年紀后正常出現的健忘,從而被忽視,直到患者出現性情變化或者生活自理能力下降時才受到重視。那么,老年癡呆癥能否治愈呢?
老年癡呆可以治愈嗎?
老年癡呆是一種慢性神經系統退行性變導致的疾病,也叫做阿爾茨海默病。即使經過這么多年的藥物研發和科學發展,現在仍然沒有找到一個有效的方法能夠達到治愈老年癡呆癥的的目的。
但是,目前有很多方法能夠在一定程度上延緩病情的發生與發展,包括認知、行為、心理治療以及藥物的研發,這對于阿爾茨海默病的患者來說,在一定程度上也是較為樂觀的。此外,盡管目前老年癡呆癥不能做到治愈,在日常生活的照料方面下足功夫,對于改善患者的生活質量以及延長病情的進展也是大有裨益的。
老年癡呆吃什么藥?
通過這么多年的藥物的研發,其實目前能夠改善老年癡呆癥患者認知功能的藥物仍是相對比較有限的。
目前在市面上,老年癡呆癥最主流應用兩大類藥物。其中一種是能夠提升膽堿能水平的藥物,如多奈哌齊,它可通過改善突出末梢的膽堿的水平,從而達到改善認知的目的。還有一大類藥物就是興奮性氨基酸受體的拮抗劑,以美金剛為代表。這類兩類藥物都是可以貫穿老年癡呆癥治療全程的。
但是,除了改善老年癡呆癥患者本身受體功能的藥物之外,腦代謝的賦活劑在有些老年癡呆癥患者中也是可以有針對性的去選用的,比如說腦蛋白水解物,或者是有改善腦循環作用的銀杏葉等相關的藥物也是可以考慮,這要根據患者不同的個體情況去進行分析選用。
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