23歲的鄧女士（化名）在孕32周時(shí)，突發(fā)失語，意識(shí)模糊——母子兩人，命懸一線。南方醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與時(shí)間賽跑，迅速展開一場生命接力。
高危妊娠合并顱腦腫瘤 母嬰命懸一線
1月14日下午，東莞一位懷孕32周的鄧女士突然出現(xiàn)無法說話，四肢無力，并伴有低熱等癥狀，緊急送醫(yī)后急查MRI平掃提示“雙側(cè)額葉及中線區(qū)占位性病變伴腦水腫、腦疝”。高危妊娠合并顱腦腫瘤，病情瞬息萬變——腦疝風(fēng)險(xiǎn)與早產(chǎn)危機(jī)并存，一場關(guān)乎兩條生命的救治迫在眉睫。
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議下，家屬當(dāng)機(jī)立斷，立即聯(lián)系轉(zhuǎn)診至南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院。醫(yī)院緊急開啟綠色通道，神經(jīng)外科中心、婦產(chǎn)科、麻醉手術(shù)中心、新生兒科等專家火速集結(jié)，針對(duì)患者病情展開聯(lián)合研判。
巨大腦腫瘤病變部位
多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，制定精密手術(shù)方案
患者到院后，孫劍院長指示醫(yī)務(wù)處全程跟進(jìn)，神經(jīng)外科中心學(xué)術(shù)帶頭人漆松濤主任醫(yī)師、科室主任張喜安主任醫(yī)師、亞專業(yè)組長黃廣龍主任醫(yī)師等迅速組織全院多學(xué)科會(huì)診。“腫瘤位于大腦深部，已引起神經(jīng)功能損傷，顱內(nèi)壓升高，必須盡快手術(shù)減壓。”漆松濤提到，“但妊娠晚期手術(shù)猶如‘刀尖起舞’，需在去除病灶的同時(shí)，全力守護(hù)母嬰安全。”
經(jīng)多學(xué)科深入論證，團(tuán)隊(duì)最終敲定“剖宮產(chǎn)+開顱腫瘤切除”一站式手術(shù)方案。擬定在劉克玄副院長領(lǐng)銜的麻醉團(tuán)隊(duì)護(hù)航下，由產(chǎn)科黃莉萍主任醫(yī)師、黎志強(qiáng)團(tuán)隊(duì)先行剖宮產(chǎn)娩出胎兒，神經(jīng)外科漆松濤主任醫(yī)師、黃廣龍主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)隨即接力，行腦腫瘤精準(zhǔn)切除術(shù)，力求實(shí)現(xiàn)“腫瘤清除+母嬰平安”。
產(chǎn)科主任黃莉萍主任醫(yī)師實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，為母親贏得救治時(shí)間
雙“術(shù)”接力 打響母嬰“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”
手術(shù)當(dāng)天，孫劍院長全程指揮，神經(jīng)外科中心漆松濤、黃廣龍、李志勇、易國仲、屈善強(qiáng)等團(tuán)隊(duì)成員與婦產(chǎn)科黃莉萍主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、麻醉科劉克玄主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室候曉敏、于丹丹護(hù)理團(tuán)隊(duì)以及新生兒科宋小燕副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)等多個(gè)學(xué)科人員早早集合、嚴(yán)陣以待。
黃莉萍主任帶領(lǐng)產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)率先打響第一戰(zhàn)，實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)，成功娩出一名體重2030克的男嬰。新生兒科宋小燕副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)立即接手，對(duì)嬰兒進(jìn)行評(píng)估后，迅速將其轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室。
緊接著，神經(jīng)外科中心漆松濤、黃廣龍主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在黃熒光引導(dǎo)與神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下，于顯微鏡下展開精細(xì)操作，成功將血供豐富、邊界不清的腫瘤完整切除，并最大程度地保護(hù)了正常的腦組織功能。
神經(jīng)外科中心黃廣龍主任醫(yī)師在熒光引導(dǎo)下精細(xì)切除腦腫瘤
這兩臺(tái)手術(shù)的無縫銜接，不僅是技術(shù)的精湛展現(xiàn)，更是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的典范，共同鑄就了守護(hù)母嬰安全的堅(jiān)固防線。術(shù)后，母親康復(fù)順利，新生兒茁壯成長。術(shù)后，鄧女士生命體征平穩(wěn)，肢體活動(dòng)逐漸恢復(fù)，未遺留神經(jīng)功能損傷。目前，母親康復(fù)順利，即將出院與寶寶團(tuán)聚。
在這場生命與時(shí)間的賽跑中，南方醫(yī)院以精湛技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作，再次展現(xiàn)了應(yīng)對(duì)復(fù)雜急危重病例的綜合實(shí)力。漆松濤主任醫(yī)師介紹：“妊娠期腦腫瘤手術(shù)極具挑戰(zhàn)，既要處理腫瘤引起的顱高壓和神經(jīng)損傷，又要兼顧胎兒安全。本次聯(lián)合手術(shù)的成功，體現(xiàn)了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作與急危重癥救治體系的成熟。”黃莉萍主任提到：“在緊急狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)母嬰雙重保障，體現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測、個(gè)體化麻醉與精準(zhǔn)手術(shù)配合的核心價(jià)值。這不僅是技術(shù)勝利，更是生命至上的醫(yī)療理念體現(xiàn)，也為更多高危妊娠合并顱腦重癥患者帶來了希望。”
（圖片由醫(yī)院提供；通訊員：屈理慧、莫益萍）
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