指導專家:中山大學孫逸仙紀念醫院心血管外科 梁石 副主任醫師
近日,一則正值壯年卻突發心梗離世的新聞令人扼腕嘆息,在這個倒下的身影里,不少人擔憂似乎看到了“拼命奔跑的自己”。中山大學孫逸仙紀念醫院心血管外科專家指出,心臟健康在出問題之前,往往會發出“求救信號”,不少人常常誤以為是“累了,睡一覺就好”。特別是“大汗+瀕死感”,很可能是心梗的警報,一定要重視、及時就醫。

為什么心?!岸⑸稀敝星嗄??
中青年人群是社會與家庭的核心支柱,也是心血管疾病高發群體。動脈粥樣硬化為慢性進展性病變,長期不良生活方式與基礎疾病是主要誘因,40~60 歲階段易出現心功能與血管功能顯著下降,急性心肌梗死風險明顯升高。
中青年人群心梗高發的核心危險因素有二。一是危險因素的長期累積,包括:
1.長期吸煙、過量飲酒、高脂高糖飲食、缺乏運動;
2.長期熬夜、精神應激、工作壓力大、睡眠不足;
3.高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖等慢病控制不佳。
二是病理基礎,冠狀動脈粥樣硬化并非急性發生,而是在多年危險因素作用下逐漸形成斑塊、狹窄、不穩定斑塊破裂,進而導致血栓形成、血管閉塞,引發急性心肌梗死。
別等胸痛了才想起“看醫生”
專家指出,如果符合以下任意兩條或以上的人群,請務必將“心臟體檢”提上日程:
1.長期吸煙、飲酒;高血壓、高血脂、糖尿?。ㄈ撸?/p>
2.長期熬夜、精神壓力大;
3.直系親屬有早發心血管病家族史。
篩查做什么?不要只滿足于做心電圖。專家指出,普通心電圖只有在心絞痛發作時才有意義。對于高危人群,冠脈CTA(無創評估冠脈狹窄與斑塊)或頸動脈超聲是更精準的“排雷”手段,可早期識別病變,降低急性事件風險。
發病不僅僅是“心痛”
心梗表現多樣,發作時往往并非只有典型胸痛,當身體出現以下信號,請立即撥打120,不要猶豫,更不要“自己開車上醫院”。
1.非典型的“胃痛”:很多下壁心梗的病人,表現是上腹部不適、惡心嘔吐,常被誤診為胃病。如果您沒有吃壞肚子,卻突然出現“燒心”或“胃脹痛”,且伴有大汗淋漓,很可能是心梗的警告。
2.不明原因的“牙疼”或“肩背疼”:心肌缺血引起的放射痛,往往會牽涉到左肩、后背、甚至下巴。這種疼痛通常沒有明確的壓痛點,且伴隨著一種莫名的“瀕死感”。
3.大汗淋漓與呼吸困難:如果沒有劇烈運動,卻突然出冷汗,衣服都濕透,或者平躺時覺得氣短,必須坐起來才能喘氣,這是心功能衰竭的典型表現。
記?。捍蠛?+ 瀕死感 = 心梗警報!
中年人群的心血管健康關乎家庭與社會,早期識別危險因素、規范篩查、及時干預,可有效降低急性心肌梗死及心源性猝死的發生風險。
專家建議,中青年人群應該戒煙限酒、規律作息,避免長期熬夜與過度勞累;保持合理膳食、控制體重,并養成規律運動的習慣。
患有高血壓、糖尿病、血脂異常等基礎疾病者,需堅持規范治療、定期監測,切勿自行停藥或忽視指標變化。若在運動或勞累時出現胸悶、胸痛、氣短等不適,應立即停止活動并及時就醫,切勿硬扛。同時要摒棄 “無癥狀即無病” 的錯誤認知,堅持定期體檢與規范篩查。
【專家簡介】

梁 石
心血管外科副主任醫師,醫學博士
專業特長:擅長冠心病、心臟瓣膜病、大血管病變及各常見先天性心臟病的手術治療及圍術期處理;擅長終末期心臟病外科治療、左室輔助裝置植入手術和心臟移植手術及術后管理。具有左室輔助技術(LVAD)培訓合格證書,體外左室輔助技術(ExtraVAD)培訓合格證書,ECMO培訓師資資質;擅長LVAD、ExtraVAD、ECMO和IABP循環輔助技術管理;擅長心血管危重癥治療。
社會任職:廣東省健康管理學會心臟泛血管急重癥專業委員會青年委員會主任、廣東省醫學會心血管外科學分會青年委員會副主任委員、廣東省醫師協會心血管外科醫師分會委員會委員、廣東省健康管理學會心臟泛血管急重癥專業委員會常務委員、廣東省醫學會器官移植學分會青年委員會委員等。
學術成就:2021年獲得廣東省自然科學獎二等獎。以第一作者及通訊作者在發表多篇高水平論文,總影響因子44.13分(10分以上1篇,5分以上2篇)。主持國家自然科學基金青年項目一項,參與多項國家自然科學基金面上項目及廣東省自然科學基金。研究方向:動脈粥樣硬化及動脈瘤病因;巨噬細胞功能;納米材料載藥。
門診安排:北院區(周一下午),南院區(周二下午)。
(通訊員:黃睿、劉文琴)


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