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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
現(xiàn)在胃癌的發(fā)病率越來越高，呈年輕化發(fā)展趨勢，這主要與其生活習(xí)慣不良有關(guān)，比如說：壓力大、三餐不規(guī)律、喜食刺激性食物等。一般來說，出現(xiàn)上腹部脹痛、惡心嘔吐、食欲減退等消化道癥狀時，很多人都會考慮到胃癌的可能性。但是，以胃外癥狀為主的胃癌，警惕性卻比較低，對其認識不足，容易忽視。那么，胃癌的胃外癥狀有哪些呢？
胃癌的胃外癥狀有哪些呢？
一、全身性反應(yīng)
1、貧血：患上胃癌時，胃的吸收功能下降，微量元素鐵的吸收不足，導(dǎo)致缺鐵性貧血，且潰瘍型胃癌的潰瘍面長期小量滲血，也會導(dǎo)致失血。因此，患者常常感覺疲乏、倦怠，并有黑血便表現(xiàn)，嚴重時可出現(xiàn)嘔血。
2、血栓性靜脈炎：該病癥往往反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為肢體蒼白、發(fā)涼、酸脹、乏力、間歇性跛行，有的患者還感覺肢體麻木、刺痛。
二、胃癌的癌旁綜合征
胃癌可侵襲胃周組織、器官，主要表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、便秘、腹水、胸痛、胸水、黃疸、皮膚紫癜等。常見的疾病有皮肌炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)背面有色素沉著，肌肉感覺腫脹壓痛及運動障礙，癌旁綜合征是胃癌患者可能出現(xiàn)的血液、皮膚、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。
三、胃癌向遠處臟器轉(zhuǎn)移
1、肝轉(zhuǎn)移：胃癌向肝轉(zhuǎn)移的幾率較大，常出現(xiàn)慢性肝炎、肝硬化等肝病癥狀，臨床表現(xiàn)為肝區(qū)不適、黃疸、腹瀉等。
2、卵巢轉(zhuǎn)移：胃癌的卵巢轉(zhuǎn)移又稱為Krukenberg瘤，為胃癌的種植性轉(zhuǎn)移，其臨床表現(xiàn)為急性腹痛、月經(jīng)不調(diào)、下腹包塊等，絕經(jīng)前期或青年女性發(fā)生率更高。癌細胞可同時侵襲兩側(cè)卵巢，應(yīng)與單純性卵巢腫瘤鑒別。
3、癌性轉(zhuǎn)移：有研究報告顯示，惡性程度較高或者處于晚期的胃癌，可經(jīng)胸導(dǎo)管逆行轉(zhuǎn)移至左鎖骨的上淋巴結(jié)，或者可轉(zhuǎn)移至臍周。一般來說，可在左鎖骨上窩或者臍周處觸摸到腫大、質(zhì)地堅硬且較固定的癌性。
總而言之，對于出現(xiàn)以上癥狀的患者，要注意可能是胃癌的胃外癥狀。在察覺消化道癥狀的同時，留心觀察這些非正常的胃外癥狀，不要只停留于癥狀的表面，盡早去醫(yī)院檢查。這樣能夠盡早發(fā)現(xiàn)和治療胃癌，提高胃癌的治愈率，改善患者的生活。
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