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王帥 副主任醫師 貴州醫科大學第三附屬醫院 泌尿外科
龜頭炎，是指出現在陰莖頭的炎癥。如果男性的龜頭部位受到感染，刺激或者外傷等因素的影響，均可能出現不良炎癥。一般來說，龜頭炎和包皮內板的炎癥同時存在，局部會出現潰瘍，紅腫或者糜爛癥狀。本病好發于夏秋季，多發生于中青年男性，尤其是有包皮過長或包莖者。如果沒有及時處理，可能會逆行感染泌尿系統，造成膀胱炎或者腎盂腎炎等泌尿系統疾病的出現，還會影響男性性功能，造成男性陽痿，早泄。那么，龜頭炎應該如何治療呢？
龜頭炎應該如何治療？
1、局部治療
因為龜頭炎的發病部位在陰莖頭，因此可以進行局部的治療。在糜爛滲出或者有膿性分泌物的部位使用1%依沙吖啶溶液或1：8000高錳酸鉀溶液濕敷，可以起到治療的目的。如果局部位置已經干燥脫屑，此時可以外用糖皮質激素軟膏來治療。如果出現了念珠菌感染，可以使用碳酸氫鈉溶液清洗患部，然后涂抹上咪唑類軟膏。對于存在滴蟲感染的龜頭炎患者，一般使用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液沖洗患處，然后涂抹上消炎的藥物來治療。但是，急性期避免使用皮質激素類藥物，以免加重感染。
2、全身用藥
患上龜頭炎之后，如果病情比較嚴重，可以進行全身治療。全身性抗菌藥物的使用應該根據病原體和藥物敏感性試驗，選擇有針對性且效果較好的藥物。針對急性的龜頭炎或者出現糜爛癥狀的龜頭炎，一般需要用藥來對抗革蘭陽性球菌。如果是滴蟲感染，則需要使用甲硝唑來進行治療。如果是白色念珠菌引起的龜頭炎，則使用氟康唑或伊曲康唑進行全身治療。
3、手術治療
嚴重的龜頭炎需要通過手術來治療，因為引起龜頭炎的原因較多，可能和包皮過長或者包莖癥狀有關。有這兩種情況的患者龜頭炎容易反復發作，因此需要等到炎癥改善后，通過手術來切除包皮，從而起到徹底治療的目的。
由此可見，患上龜頭炎之后可以根據實際情況進行治療。并且，在治療過程中，需要保持局部的衛生，避免不良因素的刺激，對龜頭或者包皮部位進行清洗。同時，要注意性交衛生，飲食安全等問題。在治療過程中，要少吃辛辣刺激性食物，忌煙酒，暫停性生活。
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