近年來,隨著空氣質量的下降,肺癌的發病率和死亡率越來越高。在城市肺癌的發病率已經是男性的主要死因,而女性病人由于接觸二手煙、油煙等發病率也逐漸上升。實際上,肺癌除了我們知道的咳嗽、咳痰、胸痛和咯血等癥狀,還有肺癌的“副癌綜合征”。那么,什么是肺癌的“副癌綜合征”?
一、什么是肺癌的“副癌綜合征”?
肺癌的“副癌綜合征”,是由于腫瘤細胞異常病變而分泌的那些損害神經系統的物質,或是起源于腫瘤同源細胞分泌的異常激素和化學受體,而出現相應組織或是系統的病變。這是一種多由肺癌病變引起,而發生于肺外的臨床表現之一。
二、肺癌的“副癌綜合征”的臨床表現有哪些?
1、肥大性肺性骨關節病變:主要變現為侵犯上、下肢長骨遠端,形成柞狀指和肥大性骨關節病,主要見于肺鱗癌。
2、異位促性激素:合并異位促性激素的肺癌并不常見,主要見于大細胞肺癌,表現為男性輕度乳房發育和增生性骨關節病。
3、分泌促腎上腺皮質激素樣物:多見于小細胞肺癌和支氣管類癌,可引起庫欣綜合征,臨床典型表現為滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病和骨質疏松等癥狀。
4、分泌抗利尿激素:不適當的抗利尿激素可引起惡心、嘔吐、厭食、水腫等中毒癥狀,還可以進行性加重的神經系統并發癥。
5、神經肌肉綜:主要表現為小腦病變,它最為常見,還有大腦、腦干病變、周圍神經病變、重癥肌無力等。小腦病變主要表現為眼肌麻痹、眼球麻痹,共濟失調、眩暈、眼震等,有時有視神經炎伴廣泛的脫髓鞘征。腦干病變表現為小腦性眩暈、眼震、復視、四肢共濟失調、構音困難,可有進行性癡呆。多見于惡性程度高的肺癌及乳癌等,病程短,進展快,預后差。周圍神經病變為四肢遠端對稱、漸進性分布的肢體麻木、疼痛和感覺異常,嚴重時可致感覺喪失和感覺性運動失調。
肺癌的副癌綜合征目前沒有好的治療辦法,只能對癥治療。但是,對于明顯由肺外轉移可以引起的癥狀可考慮局部放療。但總體來說,出現此類癥狀的預后不好,較普通肺癌患者生存率明顯下降。
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