作者：廣州中醫藥大學第三附屬醫院內二科（呼吸內科）
李俊杰 初級 中醫師 碩士研究生
《黃帝內經》所言 “春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮”，但此時亦是李清照所言乍暖還寒時候，最難將息。冬春交替，陽氣始生卻有“寒氣時行”，極易引動肺氣虛弱者體內伏痰、耗傷肺氣，誘發慢性肺病急性加重?！饵S帝內經》有云“順應四時、天人相應”“正氣存內，邪不可干”核心思想，要想保護好我們的肺，可以從衣食住行中的小細節中做起，溫陽固肺、顧護正氣，平穩度過換季期。
一、穿衣“春捂”，避寒護肺
踐行“春捂秋凍”，重點捂頭頸、后背、腰腹、足踝四大部位 —— 頭頸為諸陽之會，后背是肺俞穴所在，腰腹為脾腎之根，足踝乃三陰經起始，均需保暖；尤其避免后背受涼、寒邪直入肺經。
衣物選擇 “分層穿搭”，內層透氣棉質、中層保暖羊毛、外層防風面料，隨氣溫增減，切忌驟減衣物。
二、飲食有節，溫肺健脾
中醫認為 “脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，冬春交替慢阻肺患者飲食需遵循 “溫而不燥、潤而不膩、健脾化痰、補肺益氣”原則，契合《黃帝內經》“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充” 的飲食理念，忌生冷、辛辣、肥甘。
1. 核心原則：溫陽健脾，杜絕生痰
忌生冷寒涼（冰飲、生食、寒性蔬果如西瓜、梨、苦瓜），避免損傷脾陽、滋生痰濕；
忌辛辣刺激（辣椒、花椒、烈酒），防止耗傷肺津、刺激氣道；
忌肥甘厚味（肥肉、油炸食品、甜食），減少痰濁生成。
2. 宜食食材：補肺化痰，順應春氣
補肺益氣類：山藥、百合、蓮子、黃芪、黨參、白術，可健脾補肺、增強正氣，如山藥百合粥、黃芪燉雞。
溫肺化痰類：生姜、蔥白、紫蘇、陳皮、杏仁、白果，可溫散肺寒、理氣化痰，如生姜紅糖水、陳皮茶、杏仁粥。
潤燥生津類：銀耳、雪梨（蒸熟食用，去寒性）、蜂蜜、芝麻，可滋養肺津，緩解春燥引起的干咳，如銀耳雪梨湯、蜂蜜水。
健脾祛濕類：薏米、茯苓、芡實、冬瓜，可健脾利濕、杜絕痰源，如薏米茯苓粥、冬瓜湯。
3. 節氣食養：隨節氣調整，貼合時令
立春（陽氣始生）：宜食辛溫發散之品（如蔥白、香菜、韭菜），助陽氣升發，忌酸澀收斂（如山楂、烏梅），避免阻礙氣機。
雨水（濕氣漸生）：重點健脾祛濕，多吃薏米、山藥、陳皮，減少油膩，防止痰濕加重。
驚蟄（陽氣升發，萬物復蘇）：適當吃溫補食材（如羊肉、桂圓，少量食用），溫陽散寒，同時搭配蘿卜理氣，避免溫補過盛。
春分（陰陽平衡）：飲食均衡，寒熱搭配，如百合配生姜、雪梨配陳皮，兼顧潤肺與溫陽。
4. 飲食細節：少食多餐，細嚼慢咽
慢性肺病患者肺脾氣虛、消化功能較弱，宜少食多餐，避免暴飲暴食加重胃腸負擔、擠壓胸腔，誘發胸悶氣短；進食時細嚼慢咽，防止嗆咳，餐后不宜立即平臥，避免食物反流刺激氣道。
三、起居有常，順時養陽
《黃帝內經?素問?四氣調神大論》強調“春三月，夜臥早起，廣步于庭，被發緩形，以使志生”，建議遵循“夜臥早起”，比冬季稍晚入睡（22:30-23:00）、稍早起床（7:00-7:30），避免熬夜耗傷肺氣、損傷陽氣；午間小憩 15-30 分鐘，以“閉目養神” 為主，反不宜久臥否則氣機郁滯、反傷肺氣。
四、不妄勞作，溫和練肺
《黃帝內經》提出 “形勞而不倦”，冬春交替慢阻肺患者運動需遵循 “溫和、適度、避風” 原則，以 “動則生陽” 為核心，通過溫和運動增強肺氣、疏通經絡，忌劇烈運動、大汗淋漓（大汗則耗氣傷津，易受邪）。
1. 運動原則：量力而行，避風而練
選擇無風、溫暖的時段（上午 9-10 點、下午 3-4 點）運動，避免清晨（寒濕重）、傍晚（風邪盛）時段；運動強度以 “微微汗出、不感胸悶氣短” 為度，運動后及時擦干汗水、更換衣物，防止受涼。
2. 推薦運動：溫和練肺，增強體質
腹式呼吸：核心練肺運動，站立或端坐，雙手放于腹部，用鼻緩慢吸氣，腹部鼓起，屏息 1 秒，再用口緩慢呼氣，腹部收緊，每次 10-15 分鐘，每日 2-3 次，可增強膈肌功能，改善肺通氣。
八段錦：優選“兩手托天理三焦”“左右開弓似射雕”“調理脾胃須單舉”三式，每式重復 5-8 次，動作緩慢柔和，既能疏通經絡、升發陽氣，又能鍛煉呼吸，適合慢阻肺患者。
散步 / 慢走：每日散步 20-30 分鐘，步速緩慢，以不喘為度，可在公園、小區等空氣清新處進行，既能活動筋骨，又能吸入新鮮空氣，滋養肺腑。
3. 禁忌提醒：忌劇烈運動、迎風運動
避免大風、寒風天氣，避免跑步、跳繩、打球等劇烈運動，防止耗傷肺氣、誘發急性加重。
冬春交替，氣溫反復無常，可以《黃帝內經》“順應四時、固護正氣”為核心，從簡簡單單的衣食住行四字當中下功夫，既順應春氣升發之性，又規避寒邪、燥邪、風邪侵襲，最終實現 “正氣存內，邪不可干”，平穩度過換季期，守護肺腑健康，應接美好新春！
（通訊員：安俊停）
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