-
-
喬貴賓 主任醫師 教授 南方醫科大學珠江醫院 胸外科
門診來了一位78歲的老人,一臉愁容的跟我說,最近胸痛得實在受不了,是不是得了心臟病或者肺癌了?
我仔細詢問了一下,老人沒有心臟病,沒有高血壓,吃飯也吃得下,也沒有呼吸困難。也不咳嗽、不咳痰。
老人反復說她最近一個月痛得非常厲害,感覺不是心肌梗塞,就是得了癌癥,要求我給她做一個詳細的檢查。于是給老人做了一個胸部CT,拿到結果后發現胸部未見異常。
老人覺得奇怪,我也覺得很奇怪。按理說,這么重的癥狀感受,應該會有些異常吧?
我仔細看了老人的胸部CT,發現食管下段,賁門有擴張。正常情況下,食管和賁門部位是閉合的。而老人的這張CT片上,看到她在平靜狀態下是一個空腔,也就是說,她的賁門結構松弛,胃內的胃酸和內容物可以反流至食管,并刺激食管粘膜造成了胸部的疼痛。
再進一步追問病史,老人經常反酸燒心,而且經常有咽喉部的不適。綜合起來,就很好判斷了,這是一個非常典型的胃食管反流患者。
于是我給老人處方了抑酸藥,胃動力藥,并叮囑她晚上睡覺前兩三個小時千萬別吃東西,吃完飯,喝完水,一定要進行散步等活動。
今天老人家吃完藥,感覺癥狀明顯緩解,特別感激,又來找我開藥。
在這里想感慨的是,如果一個醫生一上午看五六十號病人,很大幾率是沒有時間跟病人仔細溝通的,這樣就可能會漏掉或錯過很多細節。所以,給醫生足夠的看病時間,這個非常重要。
-

-
寶寶胃食管反流
對于患有胃食管反流的寶寶,建議在飲食上要注意給寶寶進食一些相對濃稠的食物,少食多餐,多以高蛋白、低脂肪的食物為主。注意寶寶喂養的姿勢,可以在寶寶的飲食中添加一些促腸道蠕動以及抑制胃酸的藥物,進一步有效... 詳細»
-

-
胃食管反流如何根治
胃食管反流可通過藥物治療、調整飲食、改善生活方式等方法能夠根治,但是需要養成合理的生活作息和飲食習慣。1、藥物治療:胃食管反流通常是胃酸分泌過多反流到食管引起,會導致胃灼燒感、反酸、噯氣等癥狀。需要通... 詳細»
-

-
什么叫胃食管反流
胃食管反流病是一種功能性疾病。指食道下端括約肌松弛,或者各種原因引起的胃內容物,反流到食管,或者食管以上的組織,比如咽喉部、氣道,甚至反流到口腔所引起來的一系列臨床綜合癥狀。胃食管反流病的癥狀目前分食... 詳細»



















公眾號
頭條號
百家號