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黃兆琦 副主任醫師
簡介：從事心血管臨床工作十余年，對高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見病、多發病的診治有豐富的臨床經驗。掌握心血管危急重癥搶救、專長于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理，擅長于心肺功能的康復與評定，尤其是心臟疾病患者的心臟康復指導。
什么樣的運動對人體心肺功能的提升是最有效的？
發表于《歐洲心臟雜志》上的一項研究針對2070例平均年齡在50歲的人進行了為期8年的周期性運動和健康狀態之間的關聯研究。在這個研究當中，我們發現中等強度的身體活動，比如快走或者騎自行車，是最適合提高心肺功能的。
無論哪一種運動方式，我們的運動強度都需要從低強度開始，如果超負荷的運動是很容易導致危險事件的發生的。為了安全起見，我們也建議大家循序漸進地開展運動，做到運動負荷與自身能力的相匹配，不要一下子直接沖到最猛的強度。
在開始運動前，我們最好先進行心肺運動實驗去測定個人的無氧閾心率、峰值心率，同時也可更為精準地去確定運動時最大心率的警戒線，判斷不同的運動強度對應的心率區間，以此來制定個體化、精準的運動指導。
第二，還需要做定期的體檢去守護心臟的健康，定期體檢是非常重要的一環。建議大家每年進行1次包含血壓、血脂、血糖、心電圖等項目的全面體檢，尤其是有心血管疾病家族史的高危人群，更應該密切地關注這些檢查項目的數據。常規的體檢雖然有一定的作用，但是它在心血管疾病的篩查方面是存在著一定的盲區，專科的體檢則能非常有效地彌補這些不足。就好像是為我們的心血管健康構建一座堅固的三階防御體系：第一是風險評估，包括年齡、家族史、疾病史、生活方式、吸煙史、肥胖、代謝指標；第二就是功能檢測，比如運動平板去做冠心病的初篩，運動心肺功能的檢測去評判心肺的功能，篩查心肌缺血等等；第三就是結構篩查，比如心臟的彩超、頸動脈的超聲以及冠脈的CTA，看看是否有血管的斑塊，有沒有血管的狹窄。
體檢完成以后并非是結束，關鍵的一步就需要專科醫生來為您定制方案了，進行一個個性化的健康管理。首先，如果是低中危的人群，建議啟動生活方式、飲食+運動的干預；第二是高危、極高危的人群，在啟動生活方式的干預前提下，還要結合專業的藥物指導；第三所有的檢查者都應該有自己的電子健康檔案，做自己健康的管理者，并且持續地去跟蹤危險因素的控制情況。最后給大家強調的是，心血管健康不是一個抽象的概念，它是由我們每天的一個選擇，我們的生活方式去編織的生命網格。
讓我們大家都從現在做起，從點滴做起，把心健康去列入到我們人生的優先級，在這個過程當中去養好良好的生活習慣，用科學去篩查來守護我們生命的動力源。
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